可能需要及时就医

孕37周3天时，胎心率达到161次/分，可能存在胎儿缺氧、羊水异常、子宫收缩、胎儿心律失常或孕妇合并疾病等问题，这些都可能导致胎心率异常升高。

一、胎心率161次/分的可能原因

1. 胎儿缺氧：胎心率持续超过正常范围可能提示胎儿供氧不足，常见原因包括胎盘功能异常、胎儿窒息等。
2. 羊水异常：羊水过少或过多都可能导致胎心率升高。羊水过少可能引起胎儿缺氧，而羊水过多则可能压迫胎儿。
3. 子宫收缩：异常的子宫收缩可能导致胎心率增加，这可能是早产或宫缩异常的迹象。
4. 胎儿心律失常：胎儿心脏节律异常可能导致胎心率升高或降低。
5. 孕妇合并疾病：如高血压、心脏病等，可能会影响胎心率。

二、应对措施

1. 静卧及减少活动：保持胎儿充足的氧气供应，避免过度活动导致胎心率进一步升高。
2. 吸氧治疗：如果存在缺氧情况，可以通过低流量持续吸氧的方法提高母体血液中的氧气浓度，保证足够的氧气供应给胎儿。
3. 宫缩抑制剂：如果确诊为宫缩过强导致的胎心率过高，可能需要使用宫缩抑制剂如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等药物进行治疗。
4. 地塞米松促肺成熟治疗：在孕晚期胎心监护胎心率过高且合并子痫前期、子痫等高危因素时，地塞米松具有一定的保胎作用，可促进胎儿肺部发育。
5. 胎儿头皮血pH值监测：通过抽取胎儿头皮血样进行分析，评估其代谢状况，指导临床处理。
6. 心理行为干预：通过心理咨询、放松训练等方式减轻孕妇的心理压力，改善胎心率异常。

三、其他建议

• 定期产检：在整个孕期，建议定期进行超声检查以及胎心监测，以便及时发现并解决问题。
• 健康生活方式：遵循医嘱调整生活方式，如合理饮食、适量运动，有利于胎儿健康。
• 及时就医：如有任何异常情况，应及时就医，避免延误病情。

胎心率161次/分可能提示存在潜在问题，需要及时就医进行详细检查和治疗，以确保胎儿的安全与健康。