不正常
怀孕5个月时，胎儿正常的胎心率范围一般在每分钟110 - 160次之间，胎心率83次/分明显低于这个正常范围，是不正常的情况，可能意味着胎儿存在一些健康问题，需要进一步检查确定原因。
（一）正常胎心率范围及意义
- 范围界定：怀孕5个月，胎儿胎心率正常范围通常为110 - 160次/分钟，这一范围反映了胎儿心脏功能良好且供氧充足，是胎儿健康发育的重要指标之一。
- 监测方法：主要通过胎心监护仪或多普勒超声检测胎心率。检测时需让孕妇处于安静状态，避免母体情绪波动或进食后立即测量，因为这些因素可能会影响检测结果。若使用家用胎心仪，建议选择医疗级设备并规范操作。
| 监测方式 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|
| 胎心监护仪 | 能持续监测胎心率变化，记录详细数据 | 需在医院由专业人员操作 |
| 多普勒超声 | 可清晰听到胎心音，确定胎心率 | 可能受胎儿体位等因素影响 |
| 家用胎心仪 | 方便孕妇在家自行监测 | 测量结果准确性可能不如医院设备 |
（二）胎心率83次/分的可能原因
- 胎儿自身因素
- 先天性心脏病：胎儿如果存在先天性的心脏结构或功能异常，可能导致心跳节律和速率出现问题，引起胎心率过缓。
- 胎儿窘迫：胎儿在子宫内缺氧，早期可能表现为胎心率加快，若缺氧持续加重，会出现胎心率减慢，83次/分可能是胎儿窘迫较为严重的表现。
- 胎儿房室传导阻滞：这是一种心脏传导系统的疾病，会影响心脏电信号的正常传导，导致胎心率下降。
- 母体因素
- 胎盘功能异常：胎盘是胎儿获取氧气和营养物质的重要器官，如果胎盘功能减退，如胎盘早剥、前置胎盘等，会影响胎儿的血液供应和氧气输送，导致胎儿缺氧，进而引起胎心率降低。
- 脐带受压：脐带是连接胎儿和胎盘的纽带，如果脐带绕颈、打结或受压，会阻碍胎儿的血液循环，使胎儿缺氧，出现胎心率异常。
- 母体疾病：孕妇患有严重的贫血、发热、心脏疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等，可能会影响胎儿的氧气供应和代谢，导致胎心率过缓。
（三）应对措施
- 复查确认：首先要排除是不是检查错误，建议重新复查B超。如果复查后胎心率仍然异常，需要进一步进行胎儿心脏彩超检查，以明确胎儿心脏是否存在结构或功能上的问题。
- 密切观察：孕妇要密切关注胎动情况，每天固定时间记录胎动次数。如果胎动明显减少或消失，提示胎儿情况可能进一步恶化，应立即就医。
- 进一步检查：医生可能会根据具体情况，建议进行其他相关检查，如羊水检查、血液检查等，以全面评估胎儿的健康状况。
- 针对性治疗：如果确诊是由某些疾病或因素导致的胎心率异常，医生会根据具体病因采取相应的治疗措施。例如，如果是母体疾病引起的，会积极治疗母体疾病；如果是胎儿窘迫，可能需要采取吸氧、改变体位等措施来改善胎儿的缺氧状况，必要时可能需要提前终止妊娠。
怀孕5个月时胎心率83次/分是不正常的，这可能预示着胎儿存在健康风险。孕妇一旦发现胎心率异常，应及时就医，配合医生进行全面检查和诊断，以便采取有效的治疗措施，保障胎儿的健康和安全。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，定期进行产前检查，密切关注胎儿的发育情况。
