怀孕四个月胎儿心率144次/分钟属于正常范围。

妊娠期间，胎儿心率是评估其健康状况的重要指标之一。正常胎心率通常介于120-160次/分钟，而144次/分钟处于这一区间的中段，表明胎儿当前状态良好。这一阶段，孕妇可通过听诊器或B超监测胎心，同时需关注胎动规律和产检数据，以确保胎儿发育无异常。

一、胎儿心率的正常范围

1. 标准区间

   • 孕中期（4个月）的胎心率正常值为120-160次/分钟，受胎儿活动、母体状态等因素影响可能短暂波动。
   • 若持续低于120次或高于160次，需警惕胎儿缺氧或心脏异常，需进一步检查。

2. 监测方法

   • B超检查：孕早期（12周后）可清晰显示胎心。
   • 胎心听诊器：孕18-20周后可通过孕妇腹壁听到。
   • 胎心监护仪：孕晚期用于连续记录胎心变化。

二、影响胎儿心率的因素

1. 母体因素

   • 孕妇心率：妊娠期母体心率通常增加10-20次/分钟，但过快可能间接影响胎儿。
   • 情绪与压力：焦虑或紧张可能导致胎心短暂加速。

2. 胎儿活动

   • 胎动频繁时，胎心可能短暂上升至160-170次/分钟，属生理性反应。
   • 睡眠期胎心可能降至110-120次/分钟，需结合胎动综合判断。

三、异常心率的应对建议

1. 胎心过快的处理

   • 若持续＞160次/分钟，需排查母体发热、贫血或胎盘功能异常。
   • 建议左侧卧位、吸氧，并复查胎心监护。

2. 胎心过缓的干预

   持续＜120次/分钟可能与脐带绕颈或宫内窘迫相关，需紧急就医。

孕期心率监测是保障胎儿健康的重要手段。144次/分钟的胎心处于安全区间，但孕妇仍需定期产检，结合胎动、B超等数据综合评估。若出现异常波动，应及时就医，避免延误干预时机。保持均衡营养和稳定情绪，有助于胎儿心血管系统的稳定发育。