异常（胎心过缓）
胎心率84次/分钟明显低于正常范围，需立即就医排查潜在风险。
一、胎心率基础标准
正常范围
- 孕中晚期理想胎心率为110-160次/分钟，孕早期可略高（160-180次/分钟）。
- 短暂波动属正常现象，但持续低于110次/分钟需警惕。
分类 心率范围（次/分钟） 临床意义 正常 110-160 胎儿供氧充足，状态稳定 心动过缓 <110 胎儿缺氧、心脏问题或母体因素 心动过速 >160 母体发热、感染或药物影响 孕早期特殊值 160-180 心脏发育初期，短期现象 测量关键点
- 工具选择：医用多普勒胎心仪（误差±5次/分钟）优于家用设备。
- 时间因素：需在胎动活跃期测量，静止睡眠期心率可能降低。
二、胎心84次/分钟的风险诱因
胎儿因素
- 缺氧窘迫：脐带绕颈、胎盘功能不足（如钙化）导致供氧中断。
- 心脏异常：先天性传导阻滞或结构缺陷，需超声心动图确诊。
母体关联问题
- 低血压/低血糖：母体循环不足直接影响胎儿供血。
- 药物作用：β受体阻滞剂或镇静剂可抑制胎儿心率。
三、医学干预方案
急诊处理流程
- 第一步：立即左侧卧位、吸氧，提升胎盘血流。
- 第二步：连续胎心监护（CTG） ≥40分钟，观察变异减速。
检查项目 目的 判定标准 胎心监护 评估心率基线及波动 变异消失提示重度缺氧 生物物理评分 综合胎动/呼吸/肌张力/羊水量 ≤4分需紧急剖宫产 脐血流多普勒 检测胎盘阻力 舒张期血流消失为危急信号 后续治疗方向
- 保守治疗：静脉补液、停用可疑药物，监测48小时。
- 终止妊娠：若合并羊水污染或胎动消失，立即行剖宫产。
胎心过缓是胎儿安危的重要预警信号，84次/分钟必须系统排查病因。早期发现结合规范诊疗可显著改善预后，孕妇需加强胎动计数并遵医嘱复查，避免延误关键干预时机。
