胎心率144次/分在孕27周属于正常范围。

孕中期胎心率的正常值为110-160次/分，144次/分处于理想区间，表明胎儿心脏功能良好。胎心率受多种因素影响，需结合胎动、产检数据综合评估。

一、胎心率的正常范围与意义

1. 孕周与胎心率变化

   • 孕早期（12周前）：胎心率较快，可达160-180次/分，随胎儿神经系统发育逐渐下降。
   • 孕中期（13-28周）：稳定在110-160次/分，波动较小。
   • 孕晚期（29周后）：可能轻微减缓，但仍需在正常范围内。

   表：不同孕周胎心率对比

   孕周阶段	正常范围（次/分）	典型特征
   早期	160-180	心率较高，波动大
   中期	110-160	趋于稳定，规律性强
   晚期	110-150	轻微减缓，偶有变异

2. 胎心异常的判断标准

   • 心动过速：持续＞160次/分，可能提示胎儿缺氧、母体发热或药物影响。
   • 心动过缓：持续＜110次/分，需警惕胎盘功能不足或胎儿窘迫。

3. 胎心监护的临床意义

   • 基线变异：正常波动幅度为6-25次/分，反映胎儿神经系统发育状况。
   • 加速与减速：胎动后加速为健康表现，频繁减速需进一步检查。

二、影响胎心率的常见因素

1. 母体因素

   • 活动与体位：母体运动或仰卧位可能暂时改变胎心。
   • 情绪与激素：应激状态或肾上腺素分泌增加可能导致胎心短暂上升。

2. 胎儿因素

   • 睡眠周期：胎儿睡眠时胎心率偏低，活动时升高。
   • 发育状况：心脏结构异常或贫血可能引起持续异常。

3. 环境与技术因素

   • 监测设备误差：多普勒超声仪或胎心监护仪需规范操作。
   • 测量时间：建议在胎儿活跃期监测，避免单一数据误判。

孕27周胎心率144次/分是正常且健康的表现，但需结合胎动频率、产检超声等综合评估。若胎心持续超出正常范围或伴随胎动减少，应及时就医。定期产检和科学监测是保障胎儿安全的关键。