35岁孕妇29周6天心率160次/分钟属于轻度心动过速，需结合具体症状评估是否正常。
对于35岁处于孕29周6天的孕妇，心率160次/分钟已超出正常静息心率范围（60-100次/分钟），但妊娠期生理性变化可能导致心率较非孕期升高10-20次/分钟。若为短暂性、无伴随症状（如胸闷、头晕），且能自行恢复，多为生理性心动过速；若持续存在或合并其他不适，需警惕病理性因素。
一、妊娠期心率变化的生理基础
血容量与心输出量增加
孕中晚期，孕妇血容量可增加30%-50%，心输出量提升40%-50%，心脏负荷加重，心率代偿性加快。多数孕妇心率较孕前增加10-15次/分钟，少数可达20次/分钟。激素水平影响
孕激素（如黄体酮）可直接作用于心脏窦房结，提高心肌兴奋性，同时降低外周血管阻力，进一步刺激心率上升。子宫增大与机械压迫
孕29周后，增大的子宫可能压迫下腔静脉，减少回心血量，反射性引起心率加快，尤其在仰卧位时更明显（仰卧位低血压综合征）。
二、心率160次/分钟的常见原因分析
| 分类 | 具体原因 | 特点 |
|---|---|---|
| 生理性 | 活动后、情绪激动、贫血 | 短暂性，休息后缓解，血红蛋白＜110g/L时需警惕妊娠期贫血 |
| 病理性 | 甲状腺功能亢进 | 伴怕热、多汗、体重不增反降，TSH降低、FT4升高 |
| 心脏疾病（如心肌炎） | 既往有心脏病史，伴心悸、呼吸困难，心电图异常 | |
| 感染或发热 | 体温＞38℃时，心率每升高1℃，心率增加8-10次/分钟 | |
| 妊娠特有 | 子痫前期 | 伴血压≥140/90mmHg、蛋白尿、头痛，需紧急干预 |
| 围产期心肌病 | 孕晚期或产后出现，以心力衰竭为主要表现，超声心动图确诊 |
三、需警惕的危险信号与处理建议
立即就医的情况
- 心率持续＞160次/分钟超过30分钟，或伴胸痛、晕厥。
- 合并血压异常（≥160/110mmHg或＜90/60mmHg）、呼吸困难、下肢水肿。
- 既往有心脏病、甲状腺疾病或自身免疫病病史。
家庭初步评估方法
- 体位调整：左侧卧位缓解子宫压迫，观察心率变化。
- 症状记录：记录心率发作频率、持续时间、伴随症状（如气促、心慌）。
- 基础疾病筛查：检测血压、体温，完善血常规（排查贫血）、甲状腺功能。
医疗干预措施
- 生理性：以休息、补液、纠正贫血（口服铁剂）为主。
- 病理性：针对病因治疗，如甲亢可用丙硫氧嘧啶（孕期首选），心衰需限制盐摄入、使用利尿剂（如呋塞米）。
- 紧急处理：若出现急性肺水肿或恶性心律失常，需立即住院，必要时终止妊娠。
35岁孕妇在孕29周6天出现心率160次/分钟需综合评估，多数情况与妊娠期生理适应相关，但必须排除潜在病理因素。建议通过动态监测、基础疾病筛查及体位调整初步判断，高危症状应及时就医，确保母婴安全。