不正常

怀孕五个多月时，胎心率持续为109次/分钟低于普遍接受的正常范围，可能提示胎儿存在潜在问题，需要立即咨询医生进行专业评估和必要的检查，以确认胎儿在宫内的健康状况。

一、 胎心率的正常范围界定

1. 普遍接受的正常胎心率范围是每分钟120至160次 。也有资料指出正常范围为110至160次/分 。无论采用哪个标准，109次/分钟都处于或低于下限。
2. 胎心率并非固定不变，它会随着怀孕周数、胎儿活动、睡眠周期以及母体状况等因素自然波动。在怀孕20周前，平均胎心率约为162次/分钟；怀孕21至30周期间，平均约为147次/分钟 。五个多月（约21-24周）正处于此阶段，109次/分钟明显低于该阶段的平均水平。
3. 偶尔短暂的胎心率下降可能属于正常变异，但持续性的胎心率偏低（如持续记录为109次/分钟）则需要引起高度重视，因为它可能是胎儿宫内窘迫或其他问题的信号 。

二、 发现胎心率异常后的应对措施

1. 立即就医：一旦发现胎心率持续偏低，不应自行判断或等待，必须尽快联系产科医生或前往医院进行专业检查。
2. 专业评估：医生会通过胎心监护、B超（可能包括脐血流、生物物理评分等）来综合评估胎儿状况，确定胎心率偏低的原因，是暂时性的生理变化还是存在宫内缺氧等风险 。
3. 遵从医嘱：根据检查结果，医生会给出相应的处理建议，可能包括吸氧、改变体位、增加监测频率，或在必要时采取更积极的干预措施。孕妇应严格遵循医嘱，确保胎儿安全。

怀孕期间监测胎心是评估胎儿健康的重要手段，对于胎心率109次/分钟这样的数值，其潜在风险不容忽视，及时寻求专业医疗帮助是保障母婴安全的关键。