61次/分的心率在怀孕第23周属于偏低范围，需引起关注。
怀孕第23周，孕妇的正常心率范围通常在60~100次/分，但随着妊娠进展，血容量增加、心脏负担加重，多数孕妇的心率会略有上升，一般在90~110次/分之间。若此时心率仅为61次/分，虽未明显超过生理范围下限，但偏低，应进一步观察是否伴有头晕、乏力、胸闷等不适症状，必要时进行心电图或动态心电图检查以明确是否存在心律失常或心脏功能异常。
一、孕妇心率变化的基本原理
- 孕期心血管系统变化
孕期随着胎儿发育，母体血容量逐渐增加，至妊娠末期可增加约40%~50%，心率加快是机体代偿机制之一。 - 心率正常范围
一般孕妇的静息心率在60~100次/分，部分人因体质差异或激素变化可略高于或低于此范围，但若持续偏低或偏高，应引起重视。 - 心率异常的判断标准
若静息心率持续低于60次/分或高于110次/分，且伴有不适症状，需进一步检查以排除病理性变化。
二、心率61次/分的可能原因与评估
- 生理性偏低
部分体质较强健或基础心率偏低的孕妇，在孕期仍可保持较低心率，若无症状、血压正常、胎动规律，则无需特殊处理。 - 病理性偏低
若伴随头晕、黑朦、乏力、胸闷、晕厥等症状，可能提示窦性心动过缓、传导阻滞、心肌病变等，应及时就医。 - 影响胎儿的因素
孕妇心率过慢可能导致心输出量减少，影响胎盘供血，长期存在可能影响胎儿发育，增加胎儿缺氧风险。
三、孕妇心率与胎心率的关系
- 胎心率正常范围
怀孕第23周，胎心率应在120~160次/分之间，若持续高于160次/分或低于120次/分，提示可能存在胎儿缺氧、感染或其他异常。 - 孕妇心率与胎心率无直接关联
孕妇心率的变化不直接影响胎心率，但若因孕妇心脏功能异常导致循环障碍，可能间接影响胎儿。 - 监测建议
孕期应定期进行胎心监护和产前检查，如发现胎动异常、胎心率异常或孕妇心率异常，应及时进一步评估。
四、孕期心率异常的应对措施
- 观察与记录
日常应关注自身心率变化、胎动情况、有无不适症状，如心慌、气短、胸闷、头晕等。 - 生活方式调整
避免剧烈运动、情绪波动、摄入刺激性饮料（如咖啡、浓茶），保持规律作息与良好饮食习惯。 - 医学检查建议
如有持续心率异常或不适症状，应及时就诊，必要时进行心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，以明确病因并治疗。
| 指标 | 正常孕妇心率 | 怀孕第23周常见心率 | 心率61次/分评估 |
|---|---|---|---|
| 正常范围 | 60~100次/分 | 90~110次/分 | 偏低，需评估症状与病因 |
| 是否需检查 | 无症状一般无需 | 有异常需检查 | 建议进一步检查 |
| 是否影响胎儿 | 一般不影响 | 长期异常可能影响胎盘供血 | 有潜在风险，需监测 |
| 常见原因 | 体质差异、运动习惯 | 激素变化、血容量增加 | 窦性心动过缓、传导异常 |
| 应对建议 | 保持良好作息 | 定期产检 | 心电图、动态监测 |
孕期心率变化是常见的生理现象，但若心率持续偏低（如61次/分）且伴有不适症状，应提高警惕，及时就医排查心脏功能异常或心律问题。应定期监测胎心率与胎动情况，以确保母婴安全。保持良好的生活习惯与稳定的情绪，有助于维持正常心率与健康妊娠。