不一定需要保胎，需进一步检查评估
孕13周5天胎心171次/分是否需要保胎不能直接确定。正常胎心率在每分钟110 - 160次之间，此时胎心171次/分略高于正常范围，但偶尔一次高于正常不一定代表胎儿有问题，需要结合具体情况进一步检查评估后才能判断是否需要保胎。
（一）正常胎心率范围及此次情况分析
- 正常范围 正常情况下，胎儿的胎心率为每分钟110 - 160次，这是判断胎儿在宫内是否健康的重要指标之一。
- 此次情况分析 孕13周5天胎心171次/分超出了正常范围，但在怀孕早期，胎心率相对较快，且偶尔超出正常范围也可能是正常现象。可能是孕妇本人心率增快、检查时胎儿处于活动状态等因素导致的暂时性心率升高。
（二）可能导致胎心异常的原因
- 胎儿因素
- 胎儿缺氧：胎盘功能异常、脐带绕颈等情况，会导致子宫内氧气供应不足，影响胎儿心率，早期表现为胎心率加快。
- 胎儿心脏发育问题：胎儿心脏结构发育不良，或存在心律失常等问题，也会使胎心率出现异常。
- 母体因素
- 母体身体状况：母体发烧、贫血、甲状腺功能亢进等疾病，会使胎心率加快；紧张焦虑等情绪也可能影响胎儿心率。
- 孕妇行为：孕妇刚刚进行过运动、使用了某些药物等，也可能导致胎儿心率暂时升高。
- 外界因素 周围环境噪音大、温度过高或过低，可能干扰检测结果；检测仪器故障、操作人员不熟练或操作方法不正确，也会导致数据不准确。
（三）判断是否需要保胎的方法
- 多次复查 不能仅凭一次胎心异常就判断是否需要保胎，需要多次复查胎心。如果之后的复查中胎心恢复到正常范围，一般不需要保胎；如果持续高于160次/分，则需要进一步检查。
- 其他检查
- 胎儿心脏彩超：如果胎心持续异常，可通过胎儿心脏彩超检查，排除胎儿是否存在电节律疾病。
- 检查母体身体状况：检查母体是否存在发烧、贫血、甲状腺功能亢进等疾病，如有需要及时治疗。
（四）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎心恢复正常 | 不需要保胎，继续定期产检，观察胎儿发育情况。 |
| 胎心持续异常但无其他异常 | 进一步检查明确原因，可能需要进行吸氧、治疗母体疾病等措施，不一定需要保胎。 |
| 胎心持续异常且伴有其他异常 | 如胎儿发育迟缓、羊水过少等，可能需要根据具体情况进行保胎治疗或采取其他措施。 |
孕13周5天胎心171次/分不一定需要保胎，需要综合多方面因素进行判断。孕妇遇到这种情况不要过于紧张，应及时就医，配合医生进行进一步检查和评估，以保障胎儿的健康发育。