175bpm 的胎心率偏快,不太正常。正常胎心率在 110-160bpm 之间,孕 20 周 6 天出现 175bpm 的胎心率,可能由胎儿缺氧、母体因素、胎儿活动等原因导致。偶尔一次偏高不一定代表胎儿有严重问题,但持续偏高需引起重视,应在医生指导下进一步检查 。
一、正常胎心率范围
胎儿正常的胎心率为 110-160 次 / 分钟(bpm)。这一正常范围的确定,是基于对胎儿心跳频率的大量观测和医学研究。该范围表明胎儿的心跳既能满足自身代谢需求,又反映其在子宫内的健康状况。
| 孕期阶段 | 正常胎心率范围(bpm) | 特点描述 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 通常偏快 | 胎儿代谢活动相对旺盛,需更多氧气和营养,心跳较快 |
| 孕中期(如孕 20 周 6 天) | 110-160 | 逐渐稳定在该正常区间 |
| 孕晚期 | 趋于较慢 | 胎儿发育成熟,心跳频率相对减缓 |
二、胎心率 175bpm 的原因
1. 生理性原因
- 胎儿活动:胎儿在子宫内剧烈活动时,胎心率可能短暂升高。例如,胎儿翻身、踢腿等大幅度动作,可使胎心率瞬间超过 160bpm,达到 170-180bpm 甚至更高,之后会恢复正常。
- 母体因素:
- 发热:母体体温升高,新陈代谢加快,胎儿心率随之增快以应对需求。例如,孕妇感冒、尿路感染等导致发热,体温每升高 1℃,胎儿心率约增加 10-15bpm。
- 情绪紧张或运动过度:孕妇交感神经兴奋促使母体释放肾上腺素等激素,间接刺激胎儿心跳加速。如孕妇剧烈运动后,或处于紧张、焦虑状态时,胎儿心率可能短暂上升。
- 饮食影响:孕妇摄入含咖啡因、酒精的食物或饮料,可能直接作用于胎儿循环系统,引发心率增快。例如,饮用大量咖啡后,胎儿心率可能出现变化。
2. 病理性原因
- 胎儿缺氧:
- 胎盘功能低下:胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。若胎盘功能不良,如胎盘老化、胎盘早剥等,会影响氧气和营养物质从母体向胎儿的输送,导致胎儿缺氧,引起胎心率升高。
- 脐带异常:脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转等情况,可能使脐带血流受阻,胎儿得不到足够的氧气供应,从而出现胎心率异常升高。
- 母体血氧含量不足:孕妇患有心肺疾病(如心脏病、肺部感染等)、严重贫血等,导致母体血氧含量降低,进而影响胎儿的氧气获取,引发胎心率加快。
- 胎儿心脏结构异常:先天性心脏病使胎儿心脏结构发育异常或功能障碍,影响血液流动,增加心脏负荷,从而引起胎心加快。
- 母体甲状腺功能亢进:母体甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,会导致母体代谢率增加,心率加快,进而影响胎儿心率。
三、应对措施
偶尔一次胎心率 175bpm 不一定代表胎儿存在严重问题。但如果持续处于较高水平,应引起重视,在医生的指导下进一步检查,如:
- 超声检查:通过超声可观察胎儿的生长发育情况、胎盘和脐带状况,判断是否存在胎儿心脏结构异常、脐带绕颈等问题。
- 胎心监护:持续监测胎儿心率的变化,了解胎儿在宫内的储备能力和健康状况,判断是否存在胎儿缺氧。
若发现异常,医生会根据具体原因采取相应的处理措施,如吸氧、改变体位以改善胎盘供血、针对母体疾病进行治疗等,必要时可能需提前终止妊娠,以确保胎儿的健康。孕妇日常应注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保持良好的生活习惯,定期产检,密切关注自身和胎儿的状况 。