正常

胎心率在110-160次/分钟之间均属于正常范围，怀孕八个多月时胎儿胎心为118次/分钟，处于正常下限但仍在健康区间内，通常无需过度担忧。

一、 胎心率的基础认知

了解胎心率是评估胎儿宫内健康状况的重要指标。它反映胎儿心脏的跳动频率，受多种生理和环境因素影响，正常范围具有一定的波动性。

1. 正常范围与测量时机胎心率的正常范围被广泛定义为每分钟110至160次（bpm）。这一标准适用于妊娠中晚期，尤其是在产前检查和胎心监护过程中。测量通常在胎儿活动期进行，以获取最准确的基线数据。医生会结合胎动、胎心变异等综合判断。

2. 胎心率的影响因素 多种因素可导致胎心率出现暂时性波动，包括孕妇的体位、情绪状态、血糖水平、用药情况以及胎儿自身的睡眠-觉醒周期。例如，胎儿处于睡眠状态时，胎心可能偏低；而活动或受到刺激时则会升高。

3. 监测方法与频率 常用的监测手段包括家用胎心仪和医院的电子胎心监护（NST）。孕晚期建议定期进行产检，通常每周一次，通过专业设备全面评估胎儿状况。家用仪器可用于日常观察，但不应替代正规医疗检查。

二、 胎心118次/分钟的临床解读

对于怀孕八个多月的孕妇而言，监测到胎心为118次/分钟，需结合具体情境进行分析。

1. 孤立数值 vs. 综合评估 单次测量的胎心为118次/分钟，若无其他异常表现（如胎动减少、胎心变异差、无加速等），通常视为正常。关键在于胎心监护的整体图形是否呈现反应型，即是否存在伴随胎动的加速及良好的变异。

2. 低限值的潜在警示 尽管118 bpm在正常范围内，但接近下限值。若持续偏低或伴有胎动异常，需警惕胎儿宫内窘迫的可能性，建议及时就医复查，必要时进行B超或生物物理评分进一步评估。

3. 孕妇自我监测要点 孕妇应每日固定时间进行胎动计数，正常为每小时3-5次或12小时内不少于10次。若发现胎动明显减少或消失，即使胎心数值在正常范围，也应立即就诊。

三、 孕晚期胎心监护的临床实践

规范的胎心监护流程有助于早期发现潜在问题，保障母婴安全。

1. 监护流程与判读标准 标准胎心监护持续20-40分钟，评估胎心基线、变异、加速及减速。反应型监护（有加速、变异正常）提示胎儿当前状态良好。

2. 异常情况的处理路径 若监护显示无反应型或存在可疑减速，医生可能延长监护时间、使用声振刺激诱发胎动，或结合B超检查羊水量、脐血流等指标综合判断。

3. 家庭监测的合理使用 家用胎心仪可增强孕妇安全感，但操作不当易致误读。建议选择经认证设备，并在医生指导下使用，避免因过度关注单一数值引发焦虑。

当怀孕八个多月监测到胎心为118次/分钟时，应认识到该数值虽处于正常范围下限，但整体评估需结合胎动情况、胎心变异及有无加速等动态指标。保持规律产检、科学进行自我监测，是确保胎儿健康发育的关键。如有任何疑虑，应及时与产科医生沟通，获取专业指导。