极度危险，需立即就医。

怀孕七个月时，胎心率74次/分钟远低于正常范围，属于严重的胎心过缓，是胎儿宫内窘迫或其他严重问题的危险信号，必须立即寻求专业医疗救助，任何延误都可能危及胎儿生命。

一、 胎心率的正常范围与异常界定

1. 正常标准：在怀孕七个月（约28周）及之后的整个孕晚期，胎儿的正常胎心率范围通常被界定为每分钟110至160次 。这一范围是评估胎儿健康状况的重要基准 。
2. 异常判定：若胎心率持续10分钟以上低于110次/分钟，即被定义为胎心过缓 。怀孕七个月胎心率74显然属于此范畴，且数值极低，情况危急。
3. 监测意义：胎心率是反映胎儿健康状况的关键指标，其变化能提示胎儿是否存在缺氧或窘迫等情况 。胎心率图形异常与新生儿不良结局存在关联 。

二、 怀孕七个月胎心率74的潜在危险与应对

1. 危险程度：如此低的胎心率表明胎儿可能正面临严重缺氧、心脏传导系统异常、母体或胎儿存在高危因素（如某些疾病或药物影响）等紧急状况，随时有胎死宫内的风险。
2. 紧急处理：发现胎心率74次/分钟，孕妇应立即前往医院急诊，通常需要紧急进行胎心监护、超声检查（可能包括胎儿超声心动图 ）等，以明确原因并迅速采取干预措施，如吸氧、改变体位、甚至紧急剖宫产。
3. 可能原因：导致严重胎心过缓的原因多样，包括但不限于脐带受压、胎盘功能严重减退、胎儿先天性心脏传导阻滞、母体使用某些药物、或胎儿濒临死亡等。

怀孕七个月胎心率74是一个极其危险的信号，绝非正常现象，它要求孕妇和家属必须以最快速度寻求专业医疗帮助，任何犹豫或拖延都可能造成无法挽回的后果，及时有效的医疗干预是挽救胎儿生命的关键。