胎心率161次/分在孕26周通常是正常的，胎儿可以保住。

怀孕第26周时，胎儿的心率在161次/分钟，通常属于正常生理范围或接近上限的波动，绝大多数情况下胎儿健康无虞，完全可以保住。胎儿心率本身存在正常波动区间，并受多种因素影响，短暂超出160次/分钟并不等同于胎儿窘迫或预示不良结局。

一、 胎心率161 的医学解读与评估要点

1. 正常范围界定：医学上普遍认为，胎心率 的正常范围是每分钟110至160次 。161次/分钟略高于此范围上限。这并不意味着异常，因为胎儿心率会因活动、孕妇状态等因素发生生理性变化 。
2. 生理性波动因素：当胎儿处于活动状态（胎动）时，其心率会自然加快，可能达到160-170次/分钟甚至更高，这属于正常的生理现象，通常无需特殊处理，活动结束后会自行恢复 。孕20周时胎心率161次也被认为是正常的，尤其在胎动时 。孕26周胎儿胎心基本正常 。
3. 评估关键指标：判断胎心率161 是否安全，不能仅看单一数值，需结合监测时长、基线稳定性、心率变异性和是否存在减速等综合评估 。如果胎心率 基线稳定在161次且伴随正常的变异，通常没有显著风险 。若只是偶尔短暂波动到161-170次/分钟，也可能是正常的 。

二、 面对怀孕第26周胎心161 的应对建议

1. 保持冷静观察：首次发现或偶尔测得胎心率161，孕妇不必过度恐慌。首先回忆测量时胎儿是否正在活动，可稍事休息后再次监测，观察心率是否回落。
2. 重视胎动计数：规律的胎动是胎儿安好的重要标志。孕妇应每日关注胎动情况，若胎动次数、强度无明显异常，通常提示胎儿状况良好。
3. 及时就医指征：如果胎心率 持续高于160次/分钟 ，或虽然心率在161但合并胎动异常（如明显减少、消失） ，或伴有腹痛、阴道流血等其他不适，应立即前往医院就诊，进行进一步的专业评估，如持续胎心监护、B超检查等，以排除胎儿宫内缺氧等风险 。

怀孕第26周 的胎心率161 次/分钟，在绝大多数情况下是胎儿正常活动或生理波动的表现，胎儿 健康且可以顺利保住，关键在于结合胎动、心率变异等综合判断，并在有疑虑或出现异常征兆时及时寻求专业医疗帮助。