胎心率167次/分在孕31周属于偏快范围，但需结合临床评估判断是否存在风险。
孕晚期正常胎心率范围为110-160次/分，偶尔短暂超过160次/分可能是正常现象。若持续高于160次/分（胎心过速），可能与胎儿活动、母体因素或潜在缺氧有关，需进一步监测。
一、胎心率167次/分的临床意义
正常变异因素
- 胎儿活动：运动后胎心率可短暂上升，通常20分钟内恢复。
- 母体状态：发热、焦虑或脱水可能导致胎心率加快。
- 监测时间：电子胎心监护（NST）中偶发加速属正常反应。
需警惕的病理因素
- 胎儿缺氧：持续过速伴胎动减少或变异减速需排除胎盘功能不足。
- 母体疾病：甲状腺功能亢进、感染或药物影响（如β受体激动剂）。
- 心律失常：极少数情况下与胎儿心脏结构异常相关。
| 对比项 | 生理性胎心过速 | 病理性胎心过速 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 短暂（<10分钟） | 持续（>10分钟） |
| 伴随症状 | 胎动正常，母体无不适 | 胎动减少，母体发热等 |
| 处理方式 | 观察、复测 | 进一步检查（B超、OCT） |
二、孕31周胎心异常的应对措施
即时行动
- 复测胎心：静息30分钟后重复监测，排除误差。
- 记录胎动：1小时内少于3次需就医。
医疗评估
- 胎心监护：通过NST或BPP评估胎儿状态。
- 超声检查：观察羊水量、脐血流阻力（S/D比值）。
日常管理
- 补水与休息：避免脱水及过度劳累。
- 避免刺激：减少咖啡因摄入，保持情绪稳定。
孕31周胎心率167次/分需动态观察，多数情况下通过调整母体状态可恢复正常。若合并其他异常表现，如宫缩频繁或阴道出血，应立即就医。定期产检和科学监测是保障胎儿健康的关键。
