孕晚期胎心率168次/分多数情况下可保住，但需结合临床评估与监测。

胎心率168次/分略高于正常范围（110-160次/分），但并非绝对危险信号。是否需干预取决于胎儿状态、孕妇症状及持续监测结果。多数情况下，通过及时医疗干预（如吸氧、调整体位）可稳定胎心，但若伴随胎动异常或缺氧征兆，则需紧急处理。

一、胎心率168次/分的临床意义

1. 正常波动范围

   • 胎儿活动、孕妇情绪或体温升高可能导致短暂性胎心加速，通常可自行恢复。
   • 若胎心持续>160次/分超过10分钟，需警惕胎儿窘迫或宫内缺氧。

2. 异常风险因素

   对比项	生理性升高	病理性升高
   持续时间	短暂（<10分钟）	持续（>10分钟）
   伴随症状	胎动正常，无不适	胎动减少、腹痛、出血
   常见原因	胎儿活动、孕妇发热	脐带绕颈、胎盘功能不足

二、关键处理措施

1. 即时监测与评估

   • 胎心监护：延长监测时间，观察胎心变异及宫缩情况。
   • 超声检查：排除脐带绕颈、羊水过少等结构异常。

2. 医疗干预手段

   • 吸氧治疗：提高母体血氧浓度，改善胎儿供氧。
   • 体位调整：左侧卧位可减轻子宫对血管的压迫。
   • 住院观察：若胎心持续异常，需住院进行持续胎监及促胎肺成熟准备。

三、孕妇自我管理建议

1. 每日胎动计数

   正常胎动为≥10次/2小时，若减少50%需就医。

2. 避免诱发因素

   保持情绪稳定，避免剧烈运动或长时间仰卧。

孕晚期胎心率168次/分需动态评估，多数情况下通过规范管理可保障胎儿安全。孕妇应密切配合医生，结合胎动监测与定期产检，及时识别风险。若胎心持续升高或出现异常症状，务必立即就医，以最大限度降低不良结局风险。