孕31周4天胎心率84次/分钟属于异常偏低，需紧急就医评估胎儿状况。

胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标，正常范围为120-160次/分钟。若持续低于110次/分钟，可能提示胎儿窘迫、缺氧或心脏异常，需结合胎动、超声、胎心监护等综合判断。以下是关键分析：

一、胎心率的临床意义

1. 正常范围与异常阈值

   • 基线标准：孕中晚期正常胎心率为120-160次/分钟，睡眠时可能降至110次/分钟，活动时可达170次/分钟。
   • 危险临界值：
     • ＜110次/分钟：需警惕宫内缺氧或心脏传导异常。
     • ＜100次/分钟：提示严重缺氧，需立即干预。

   胎心率分类	数值（次/分钟）	潜在风险
   正常	120-160	健康状态
   轻度异常	100-110	需监测胎动、复查
   重度异常（如84）	＜100	高风险缺氧或心脏问题

2. 可能原因分析

   • 胎盘功能不足：如胎盘早剥、脐带绕颈过紧。
   • 胎儿心脏异常：如先天性心律失常。
   • 母体因素：低血压、贫血或感染。

二、紧急处理与后续评估

1. 医疗干预优先级

   • 立即就医：84次/分钟需急诊胎心监护和超声检查。
   • 治疗方案：
     • 吸氧改善胎盘供氧。
     • 剖宫产：若确诊急性缺氧且孕周可存活（≥28周）。

2. 预后判断依据

   • 胎心恢复能力：短暂下降后回升提示代偿良好。
   • 多指标联合：需结合胎动、羊水量、生物物理评分。

胎心率84次/分钟属于危急值，但胎儿存活可能性取决于缺氧持续时间和医疗干预效果。务必由专业医生通过多学科会诊制定方案，避免延误救治时机。