需进一步检查评估后确定是否保胎
怀孕2周一般难以准确检测到胎心率，因为此时胚胎还非常小，通常在怀孕6 - 8周左右才可能通过超声看到胎芽和原始心管搏动。若检测到胎心率为169次/分钟，这高于正常胎心率范围，不过单一数值不能直接决定是否保胎，需要进一步检查评估胎儿状况。
（一）正常胎心率范围
一般来说，孕期胎儿正常心率是每分钟120 - 160次，怀孕早期可能稍快一些，但通常也不超过180次 。以下是不同孕期胎心率正常范围对比表格：
| 孕期阶段 | 正常胎心率范围（次/分钟） |
|---|---|
| 孕早期 | 120 - 180（早期可稍快） |
| 孕中晚期 | 120 - 160 |
（二）胎心率异常原因
- 生理因素
- 孕妇的情绪、进食、身体疲劳等都可能影响胎儿的心跳频率。例如孕妇情绪激动、紧张时，可能会使胎儿心跳暂时加快；孕妇进食后，身体代谢增加，也可能引起胎儿心率上升 。
- 胎儿活动时，胎心率也会相应增加。就像我们运动后心跳会加快一样，胎儿在子宫内活动时，其心率也会有一定波动。
- 病理因素
- 孕妇发烧时，体温升高会导致自身心率加快，进而影响胎心率。
- 甲状腺功能亢进会使孕妇心率加快，从而使胎心率也相应升高。
- 某些药物，如舒喘宁、阿托平等，可能会引起胎心率加快。
- 脐带缠绕可能导致胎儿活动受限，引起胎心率加快；胎儿在宫内缺氧也可能出现胎心过快的情况 。
（三）是否保胎的判断
- 进一步检查
- 如果发现胎心率为169次/分钟，需要再次进行检测，排除检测误差。进行全面的检查，如腹部B超检查、胎心监护检查等，以了解胎儿的发育情况、胎盘功能、是否存在脐带绕颈等问题 。
- 检查孕妇自身的身体状况，如是否发烧、甲状腺功能是否正常等。
- 综合评估
- 如果进一步检查发现胎儿发育正常，只是由于孕妇的生理因素或胎儿活动导致胎心率暂时升高，可在去除诱因后再次监测胎心率。若胎心率恢复正常范围，可继续妊娠观察。
- 若检查发现胎儿存在宫内缺氧、发育异常等问题，或者孕妇自身存在严重的疾病影响胎儿健康，医生会根据具体情况综合评估是否继续保胎。
当检测到胎心率异常时，孕妇不要过于惊慌，应及时就医，配合医生进行全面检查和评估。医生会根据具体情况做出科学合理的判断，以保障孕妇和胎儿的健康。
