‌孕36周1天胎心率75次/分钟需立即就医，不建议自行决定是否保胎。‌

正常胎心率范围为110-160次/分钟，‌75次/分钟属于显著心动过缓‌，可能提示胎儿窘迫、脐带绕颈、胎盘功能异常或先天性心脏问题。此时保胎决策必须由专业医生根据超声、胎监、B超生物物理评分等综合评估后制定。

‌一、胎心率异常的临床意义‌

1. ‌急性风险‌

   • 脐带受压或胎盘早剥可能导致‌突发性胎心减速‌，需紧急剖宫产。
   • 若伴随胎动减少、宫缩异常，提示‌胎儿缺氧‌风险升高。

2. ‌慢性因素‌

   • 母体低血压、感染或胎儿心律失常可能引发‌持续性心动过缓‌。
   • 需排查胎儿心脏结构异常（如房室传导阻滞）。

‌二、医疗干预措施‌

1. ‌紧急处理‌

   • 立即左侧卧位吸氧，静脉补液改善胎盘灌注。
   • 若胎心率持续<100次/分钟且无改善，需‌30分钟内终止妊娠‌。

2. ‌后续监测‌

   • 连续胎心监护评估变异减速或晚期减速。
   • 超声检查脐血流S/D值及羊水指数，排除胎盘功能减退。

‌三、保胎决策要点‌

1. ‌禁忌情况‌

   • 胎心率<80次/分钟合并胎心监护无反应型，‌禁止期待疗法‌。
   • 存在胎儿水肿或严重心律失常时，需儿科团队协同处理。

2. ‌特殊考量‌

   • 若确诊完全性房室传导阻滞且胎儿血流动力学稳定，可能短期观察。
   • 孕周≥36周者，‌优先保障胎儿存活率‌而非延长孕周。

胎心率75次/分钟是明确高危信号，‌必须住院治疗‌。医生将根据实时监测结果决定终止妊娠时机，家长需配合医疗建议，避免延误抢救窗口。