43岁孕妇孕28周4天心率110次/分通常是正常的生理现象，但需结合个体症状综合评估。

妊娠期心率增快是常见的生理适应反应，尤其在高龄孕妇中，血容量增加、激素变化及心脏负荷加重等因素可能导致静息心率较孕前上升10-15次/分。若未伴随心悸、胸闷或呼吸困难等异常症状，通常无需过度干预，但需定期监测。

一、孕妇心率正常范围及影响因素

1. 正常范围

   • 静息状态：60-100次/分（与非孕期成人相近）。
   • 妊娠中晚期：可增至100-110次/分，部分孕妇活动后可达120次/分。

   对比项	非孕期	孕早期	孕中晚期
   平均心率	60-100	65-105	70-110
   血容量变化	-	+10%-15%	+30%-50%
   常见症状	-	轻度加快	明显加快

2. 高龄孕妇的特殊性

   • 心血管负担：43岁孕妇可能合并基础疾病（如高血压、糖尿病），需警惕病理性心动过速。
   • 胎儿需求：胎盘功能随年龄增长可能下降，心率增快或为代偿性反应。

二、需警惕的异常情况及应对措施

1. 病理原因

   • 贫血：血红蛋白＜110g/L时，心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能亢进：表现为心率＞100次/分伴体重下降、手抖。
   • 妊娠期心脏病：若心率持续＞120次/分且伴水肿、夜间阵发性呼吸困难，需紧急就医。

2. 监测建议

   • 家庭监测：每日固定时间测量静息心率，记录波动趋势。
   • 医疗检查：
     • 心电图：排除心律失常。
     • 超声心动图：评估心脏结构及功能。

三、日常管理建议

1. 生活方式调整

   • 避免刺激：减少咖啡因、浓茶摄入，控制情绪波动。
   • 适度运动：选择散步、孕妇瑜伽，保持心率＜140次/分。

2. 营养支持

   • 补铁补血：增加红肉、菠菜摄入，预防贫血性心率增快。
   • 电解质平衡：补充钾、镁（如香蕉、坚果），维持心肌稳定性。

高龄孕妇心率110次/分多数为生理性适应，但需结合症状与基础健康状态综合判断。定期产检、合理生活方式及针对性检查是保障母婴安全的关键。若出现持续心悸或活动耐力下降，应及时寻求专业评估，避免延误潜在疾病的诊治。