约30%-50%的眼睑湿疹与过敏性皮肤病或全身性疾病相关。
眼睑湿疹是一种以红肿、瘙痒、脱屑为特征的炎症反应,可能由局部刺激或全身性疾病引发。其病因复杂,需结合其他症状综合判断潜在疾病。
一、过敏性皮肤病
特应性皮炎
- 常见人群:儿童或家族过敏史者
- 伴随症状:皮肤干燥、肘窝/腘窝皮疹
- 诱发因素:尘螨、花粉等
接触性皮炎
类型 常见致敏原 发病速度 典型表现 过敏性 化妆品、金属(镍) 延迟(48小时) 边界不清的红肿、水疱 刺激性 清洁剂、紫外线 立即 灼痛感、脱皮 季节性过敏
如花粉症,常伴结膜充血、打喷嚏。
二、感染性疾病
- 细菌感染
金黄色葡萄球菌可引发继发性湿疹,伴随脓性分泌物。
- 真菌感染
如念珠菌病,多见于免疫力低下者,皮损呈环形红斑。
三、全身性疾病
自身免疫疾病
- 红斑狼疮:蝶形面部皮疹、光敏感。
- 干燥综合征:眼干、口干合并湿疹样病变。
代谢异常
糖尿病:高血糖导致皮肤屏障受损,易继发感染。
四、其他因素
- 神经性皮炎
与压力相关,表现为剧烈瘙痒、苔藓样变。
- 药物反应
如抗生素或抗青光眼滴眼液引发的迟发性过敏。
眼睑湿疹的治疗需明确病因,避免盲目使用激素类药膏。若伴随全身症状或反复发作,应及时排查系统性疾病,并加强皮肤屏障修复。