‌胎心率90次/分属于异常偏低，需立即就医评估‌

怀孕三个半月时正常胎心率为110-160次/分，若监测到‌胎心率持续低于100次/分‌（尤其是90次/分左右），可能存在胎儿窘迫、胎盘功能异常或染色体问题等风险。能否保住胎儿需结合超声检查、胎动观察及医生综合判断，部分情况可通过吸氧、卧床休息等干预措施改善，但严重宫内缺氧可能需终止妊娠。

一、胎心率异常的可能原因

1. ‌胎盘功能障碍‌

   • 胎盘早剥、前置胎盘等导致供氧不足
   • ‌脐带绕颈或扭转‌影响血流输送

2. ‌胎儿自身因素‌

   • 先天性心脏发育异常
   • 染色体疾病（如唐氏综合征）

3. ‌母体因素‌

   • 严重贫血、低血压或感染
   • 妊娠高血压疾病未控制

二、临床处理与预后评估

1. ‌紧急医疗干预‌

   • 立即进行‌B超检查‌排除结构异常
   • 通过‌胎心监护‌判断是否为短暂性波动
   • 必要时住院接受吸氧、输液等治疗

2. ‌预后判断指标‌

   • 若胎心率恢复至正常范围且胎动良好，保胎成功率较高
   • 若伴随‌羊水过少‌或胎心持续下降，可能提示不可逆损伤

三、后续注意事项

1. ‌加强监测频率‌

   • 每日记录‌胎动次数‌，发现减少立即就诊
   • 每周复查胎心监护及超声

2. ‌生活方式调整‌

   • 避免剧烈运动，保持左侧卧位改善胎盘供血
   • 补充铁剂纠正贫血，控制血压血糖

胎心率90次/分是明确的危险信号，但具体预后需个体化分析。‌及时就医‌是争取最佳结局的关键，切勿自行判断延误治疗时机。