孕23周6天胎心率79次/分，胎儿存活概率极低，需紧急医疗干预。

此时胎心率远低于正常范围（120-160次/分），提示胎儿可能存在严重缺氧、发育异常或心脏功能缺陷。能否保住需结合超声、胎盘功能等综合评估，但医学上此类情况预后较差。

一、胎心率79次/分的临床意义

1. 异常阈值

   • 正常范围：120-160次/分（孕中期后稳定）。
   • ＜110次/分为心动过缓，＜100次/分属高危，79次/分提示胎儿窘迫或心脏停搏前兆。

2. 潜在原因

   因素	具体表现	风险等级
   胎盘功能不足	脐带绕颈、羊水过少、供氧不足	高（需立即干预）
   胎儿心脏异常	先天性心脏病、传导系统缺陷	中高（需超声确诊）
   母体因素	低血压、贫血、感染或药物影响	中（可部分纠正）

二、医学处理与预后评估

1. 紧急措施

   • 吸氧治疗：改善母体-胎儿氧交换。
   • 胎心监护：持续监测变化，排除仪器误差。
   • 超声检查：评估脐血流、羊水量及心脏结构。

2. 预后判断

   • 短期存活率：若胎心持续＜80次/分超过10分钟，存活率不足20%。
   • 长期影响：即使存活，可能伴随神经系统损伤或发育迟缓。

三、患者需知与建议

1. 及时就医

   避免等待观察，79次/分属急症范畴。

2. 心理支持

   与医生充分沟通，了解胎儿状况及后续方案。

胎心率异常是胎儿健康的重要警报，孕23周6天出现79次/分需视为危急情况。尽管现代医学可提供多种干预手段，但客观数据表明预后不容乐观。建议孕妇及家属在专业指导下理性决策，优先保障母体安全。