约5%-10%的青少年存在坚果过敏风险，其中腰果过敏在14-16岁人群中占比达15%-20%。
当14-16岁青少年出现腰果过敏时，需根据症状严重程度采取规避过敏原、药物干预及长期免疫管理等综合措施，严重者需立即使用肾上腺素并就医。

一、急性期处理

1. 症状分级与应对

   严重程度	典型表现	紧急措施
   轻度	局部瘙痒、皮疹、口腔肿胀	停止食用腰果，用清水漱口/清洗皮肤；口服抗组胺药（如氯雷他定10mg）
   中度	全身荨麻疹、呕吐、呼吸困难	立即肌注肾上腺素（0.15-0.3mg），保持平卧位，拨打急救电话
   重度	喉头水肿、休克、意识模糊	重复注射肾上腺素，吸氧或心肺复苏，避免移动患者，紧急送医

2. 关键注意事项

   • 肾上腺素为救命药物，过敏青少年应随身携带自动注射笔（如EpiPen）。
   • 过敏反应可能延迟出现，需持续观察24小时，避免剧烈运动或单独行动。

二、长期管理策略

1. 严格规避过敏原

   • 阅读食品标签，警惕交叉污染（如烘焙食品、巧克力、酱料中可能含腰果残留）。
   • 外出就餐时主动声明过敏史，避免共享餐具或接触坚果加工设备。

2. 免疫疗法探索

   疗法类型	适用条件	效果与风险
   口服免疫治疗(OIT)	轻中度过敏，需专业医生监督	逐步增加腰果蛋白剂量，50%患者可耐受
   舌下免疫治疗(SLIT)	临床试验阶段	安全性较高，但长期效果待验证

3. 营养替代方案

   通过种子类食物（如南瓜籽、葵花籽）补充腰果中的不饱和脂肪酸和镁元素。

三、心理与社会支持

1. 校园与家庭协作

   • 学校需备有应急处理预案，教师应接受过敏急救培训。
   • 家长协助建立过敏警示手环或卡片，标注紧急联系人及用药信息。

2. 青少年自我管理

   • 学习使用肾上腺素注射器，定期参与过敏知识讲座。
   • 避免因过敏产生社交焦虑，可通过线上社群分享经验获取支持。

腰果过敏的青少年需建立终身防护意识，结合医学干预与日常预防，多数情况下可有效控制风险。若出现反复过敏或症状加重，应及时咨询过敏专科医生调整治疗方案。