极低，通常预示胎儿严重窘迫或已无生命迹象，存活希望渺茫。

在孕21周时，胎心率持续在70次/分钟左右远低于正常范围，这通常意味着胎儿存在极其严重的宫内缺氧或其他致命性问题，自然存活的可能性极低，需要立即就医进行紧急评估和处理，但医学干预成功挽救胎儿的几率非常小。

一、 孕21周胎心率70左右的医学意义与紧急性

1. 正常范围与异常判定 在孕21周，胎儿的胎心率正常范围通常在110至160次/分之间 。即使考虑到胎动等因素可能导致的短暂波动，70次/分的数值也属于严重的心动过缓，远低于安全阈值。持续的胎心率低于100次/分通常就被视为胎儿宫内缺氧的警示信号 。

2. 潜在原因与风险 导致如此低胎心率的原因可能包括严重的胎儿宫内缺氧、胎儿心脏传导系统异常、母体严重疾病影响、胎盘功能严重衰竭或胎儿已停止发育等。在早孕期，胎心率低于70次/分可能预示不良妊娠结局 ，在孕中期出现则情况更为危急。

3. 紧急处理原则 一旦监测到孕21周胎心率为70左右，必须视为产科急症，孕妇需立即住院接受全面评估 。医生会迅速进行超声检查确认胎儿状况、胎盘血流、羊水量等，并可能尝试给孕妇输氧以期改善胎儿供氧 。鉴于数值过低，抢救成功的可能性极低。

二、 面对此情况的现实考量与后续步骤

1. 确诊与沟通 医生会通过高分辨率超声等手段反复确认胎心率数值及胎儿整体状况，排除仪器误差。确诊后，医护人员会与孕妇及家属进行充分沟通，详细解释病情的严重性、可能的病因、极低的存活率以及后续可选择的医疗方案，包括终止妊娠以避免对母体造成进一步风险。

2. 心理支持与决策 得知此消息对任何家庭都是巨大打击。医疗机构应提供必要的心理疏导和支持。家属需要在充分了解医学现实的基础上，与医生共同做出最符合孕妇身心健康和伦理的决定。虽然文献提及发现胎心率降低需及时治疗 ，但对于70次/分这一极端数值，治疗目标往往转向确认和善后。

1. 母体健康保障 无论最终决定如何，保障孕妇的身体健康是首要任务。若确认胎儿已无存活可能，需及时采取医学措施终止妊娠，防止死胎滞留引发感染、凝血功能障碍等严重并发症，确保母体安全康复。

孕21周出现胎心率持续在70次/分左右是一个极其危险的信号，医学上几乎等同于胎儿生命终结的宣告，尽管存在理论上的紧急处理流程，但实际能成功保住胎儿的案例极为罕见，当前的医学重点在于准确诊断、提供心理支持并确保孕妇的后续健康与安全。