胎心率86次/分钟，宝宝是否还能要，需要结合孕周、持续时间及其他临床指标综合判断。

当监测到胎儿胎心率为86次/分钟时，这确实低于胎儿心跳的正常范围（通常为110-160次/分钟），需要引起高度重视。但这并不意味着妊娠必须终止。关键在于及时就医，由专业医生进行全面评估，以判断胎儿的真实状况和后续风险。

一、核心判断因素

评估胎心率86次/分钟的严重性，需要综合考虑以下几个核心因素：

1. 孕周大小
   不同孕周下，胎儿的正常胎心率范围有所不同。例如，孕早期（如孕6周左右）的胎心率可能低于孕中晚期。明确具体孕周是首要步骤。

2. 是单次测量还是持续偏低
   一次偶然的测量结果可能受到胎儿状态（如处于安静期）或测量误差的影响。需要进行动态监测，观察胎心率是否持续偏低。

3. 结合其他临床指标
   单独的胎心率数值不足以做出最终判断。医生会结合以下指标进行综合评估：

   • 胎动情况 ：孕妇是否能感觉到胎动，以及胎动的频率和力度。
   • B超检查 ：通过B超观察胎儿的发育情况（如胎芽长度、头围、腹围）、羊水量、胎盘功能以及脐带血流情况等。
   • 母体情况 ：孕妇的血压、血糖、胎盘功能等相关指标。

二、不同孕周下胎心率86次/分钟的解读

不同孕周下，胎心率86次/分钟的意义和风险程度不同。以下表格对比了不同孕周下的情况：

三、胎心率偏低的可能原因

导致胎儿胎心率低于正常范围的原因多种多样，可能包括：

• 胎儿生理状态 ：胎儿处于安静睡眠期，胎心率会暂时性下降。
• 测量误差 ：使用的设备不准确或操作不当，可能导致读数偏低。
• 胎儿病理因素 ：如 胎盘功能不良、脐带受压、胎儿贫血、先天性心脏问题 等。

四、如何应对胎心率86次/分钟？

发现胎儿胎心率偏低时，应采取以下措施：

1. 保持冷静，立即就医 ：不要恐慌，应立即前往医院妇产科就诊。
2. 进行专业检查 ：听从医生建议，完成必要的检查，如 胎心监护、B超、多普勒血流检测 等，以明确胎儿的真实状况。
3. 遵循医嘱 ：根据检查结果，医生会给出专业的处理意见，如建议吸氧、改变体位、住院观察或考虑终止妊娠等，应严格遵从。

总而言之，发现胎儿胎心率为86次/分钟是一个需要高度重视的信号，但它并不能单独决定妊娠的结局。最重要的是及时寻求专业医疗帮助，通过全面的检查和评估来判断胎儿的真实情况，并采取科学的应对措施。