约40%的昏厥病例由神经介导性反射引起，是最常见的诱因。

昏厥是一种突发性、短暂的意识丧失，通常由大脑供血不足引起。其诱因多样，可能涉及心血管、神经系统或代谢问题。以下是详细的分类和解析：

一、神经介导性昏厥

1. 血管迷走性昏厥

   • 诱因：情绪压力、疼痛、长时间站立。
   • 机制：迷走神经过度兴奋导致心率减慢、血压下降。
   • 表现：先兆症状如头晕、恶心，随后意识丧失。

2. 情境性昏厥

   • 诱因：咳嗽、排尿、吞咽等特定动作。
   • 机制：胸腔压力变化影响回心血量。

3. 颈动脉窦过敏

   • 诱因：颈部受压（如领带过紧）。
   • 机制：颈动脉窦受刺激引发心率异常。

二、心源性昏厥

1. 心律失常

   • 诱因：心脏病、电解质紊乱。
   • 表现：突发意识丧失，无先兆症状。

2. 结构性心脏病

   • 诱因：心肌病、瓣膜病。
   • 机制：心脏泵血功能受限。

三、体位性低血压

1. 药物性

   • 诱因：降压药、利尿剂。
   • 机制：血压调节失衡。

2. 脱水或失血

   • 诱因：腹泻、出血。
   • 机制：血容量不足。

四、其他原因

1. 代谢异常

   • 低血糖：糖尿病患者胰岛素过量。
   • 缺氧：高原反应或窒息。

2. 神经系统疾病

   • 癫痫：异常脑电活动。
   • 脑卒中：脑血管阻塞或破裂。

昏厥的诱因复杂多样，从常见的神经介导性反射到严重的心源性问题，均需针对性评估。若频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难，应及时就医排查潜在疾病。