胎心率持续低于110次/分（如90多次）属异常，需立即就医评估，能否继续妊娠取决于具体病因和胎儿状况。

孕30周5天时，胎儿胎心率若持续在90多次/分钟，这显著低于正常范围（通常为110-160次/分 ），属于胎心过缓 ，是一个需要高度警惕的医学信号，必须立即寻求专业医疗帮助进行全面评估，宝宝能否保住取决于导致胎心过缓的具体原因、胎儿当前的健康状况以及医疗干预的及时性和有效性。

一、 胎心率异常的医学定义与紧急性

1. 正常胎心率范围在孕晚期（包括孕30周5天）通常被界定为每分钟110至160次 。若胎心率持续十分钟以上低于110次/分，则被诊断为胎心过缓 。
2. 胎心率降至90多次/分钟，远低于安全阈值，表明胎儿可能存在严重的宫内窘迫、心脏传导系统异常、母体因素（如严重低血压、使用特定药物）或脐带受压等紧急情况。
3. 此种情况绝非正常变异，孕30周5天的胎儿已具备较高的存活潜力，但持续的胎心过缓会迅速威胁其生命和健康，必须争分夺秒进行诊断和处理。

二、 临床评估与干预的关键步骤

1. 立即进行胎心监护（NST或CST）和超声检查（包括胎儿生物物理评分、脐血流、羊水量评估及胎儿心脏结构与功能检查），以明确胎心过缓的原因和胎儿整体状况。
2. 医生会根据评估结果制定个体化方案，可能包括改变孕妇体位、吸氧、静脉输液、停止可疑药物，或在必要时紧急终止妊娠（剖宫产或引产）以挽救胎儿生命。
3. 能否成功保住宝宝，取决于病因是否可逆、胎儿储备功能是否良好以及医疗响应是否迅速。部分情况经及时处理可恢复正常，部分则可能预示不良结局。

三、 影响预后的核心因素与家庭应对

1. 预后关键在于胎心过缓的持续时间、根本原因及胎儿对宫内环境的耐受能力。短暂、可逆的原因（如一过性脐带受压）预后较好；持续、不可逆的原因（如严重心脏畸形）则预后堪忧。
2. 家庭应完全信任并配合医疗团队，理解紧急处理的必要性。任何延误都可能增加胎儿脑损伤或死亡的风险。
3. 即使最终未能保住宝宝，也需进行详尽的病因学检查（如胎盘病理、胎儿尸检、遗传学检测等），为未来的妊娠提供指导和预防依据。

孕30周5天出现胎心率90多次是极其危险的信号，宝宝的存续完全依赖于能否在最短时间内查明原因并实施有效救治，家属必须立即送医，将决策权交给专业医生，任何自行判断或延误都可能造成无法挽回的后果。