中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称 “中浆”)可导致视力下降、视物变形等危害,约 5% 患者视功能严重受损。
中浆是由于视网膜色素上皮层功能障碍,引起黄斑部及其附近视网膜神经上皮局限性浆液性脱离为特征的常见一种黄斑疾病。这种病好发于 25-50 岁的青壮年男性,可能与压力大、过度疲劳以及性激素代谢异常有关。下面来详细介绍中浆可能带来的危害:
(一、)影响视力
- 视力下降:患者常出现轻、中度视力下降。部分患者视力可在 3-6 个月内自行恢复正常,但也有患者视力无法完全恢复,尤其是反复发病或迁延不愈者,视力受影响更为严重。
- 视物变形:患者看物体时,所看到的影像与实际相比发生扭曲、变形,比如看直线是弯曲的。这种视物变形会干扰对物体实际形状和位置的判断,影响日常活动,如阅读、驾驶等。
- 视物变小、变远:患者感知到的物体大小比实际物体小,且感觉物体距离变远,这会影响对空间距离的准确判断。
- 视野改变:视野中央可能出现黑影或暗点,影响中心视力,干扰正常视觉信息的获取。
(二、)色觉异常
患者可能出现看东西颜色发暗或色调发黄等色觉改变,影响对颜色的正常感知,降低视觉质量。
(三、)远视性屈光改变
由于黄斑区浆液性脱离,患者可能出现远视性屈光改变,看近物不清晰。
(四、)并发症
- 脉络膜新生血管:少数多次复发或慢性迁延不愈的患者,有向脉络膜新生血管转化的可能。脉络膜新生血管指发生在脉络膜的新生的异常血管,早期无明显症状,随病情进展可出现视力减退、视物变形,严重者可出现失明。
- 息肉样脉络膜血管病变:同样在少数多次复发或慢性迁延不愈的患者中,有向息肉样脉络膜血管病变转化的可能。这是一种特殊的黄斑病变,主要表现为脉络膜分支血管网和血管网末端的膨大。这些异常血管网和膨大的血管不健康,容易向外渗透液体甚至血液,造成患者眼底出血、视网膜水肿等而导致视力严重下降。
中浆会对视觉功能产生多方面的影响,虽然多数患者能在一定时间内自愈,但仍有部分患者会出现严重的视力损害及并发症。一旦出现相关症状,应及时就医检查和治疗。