43岁孕妇18周4天心率150次/分钟属于异常偏高，需结合症状和检查综合评估。
孕期心率超过100次/分钟即被视为心动过速，而150次/分钟明显超出正常范围，可能与高龄妊娠风险、心脏负荷增加或潜在病理因素相关。以下是详细分析：
一、孕妇心率正常范围与影响因素
基础标准
- 静息状态：正常值为60-100次/分钟，孕期因血容量增加可能上升10-15次/分钟。
- 活动状态：轻度活动可达120次/分钟以下，但持续超过120次需警惕。
分类 正常范围（次/分钟） 孕期变化特点 普通成人 60-100 - 孕妇（静息） 60-100（或稍快） 孕晚期平均增加10-15次 异常阈值 >100（持续） 可能提示病理状态 高龄孕妇的特殊性
- 心脏代偿能力下降：43岁孕妇心血管弹性降低，可能难以适应孕期血容量激增（孕期增加40%-50%）。
- 合并症风险：如妊娠高血压、甲状腺功能亢进等更易导致心率异常。
二、心率150次/分钟的潜在原因
生理性因素
- 运动或情绪激动：短暂升高可自行恢复。
- 孕中期适应期：18周处于血容量快速增加阶段，心脏需代偿性加速泵血。
病理性因素
- 贫血：孕期铁需求增加，若未及时补充可能导致缺氧性心动过速。
- 心律失常：如阵发性室上性心动过速，需心电图确诊。
- 感染或甲亢：发热或甲状腺激素过量会直接加速心率。
三、需关注的伴随症状与应对建议
危险信号
- 胸闷、头晕：可能提示心输出量不足或低血压。
- 胎动异常：胎儿缺氧可能与母体循环障碍相关。
检查与干预
- 立即检查：心电图、甲状腺功能、血常规（排除贫血）。
- 生活方式调整：避免咖啡因、保持侧卧休息以减轻心脏压力。
高龄孕妇心率持续偏高需优先排除器质性疾病，并及时干预以避免胎儿生长受限或早产风险。定期监测心率变化，结合专业医疗建议制定个性化管理方案，是保障母婴安全的关键。
