立即告知医生并严格避免再次接触，必要时需预先使用肾上腺素等药物预防严重反应。

18岁青少年若对血清制品过敏，必须高度重视，因为过敏反应可能从轻微皮疹发展到危及生命的过敏性休克。关键在于预防、识别和及时处理，需与医生充分沟通个人及家族过敏史，并在使用任何含异种蛋白的制品前进行风险评估和必要的预处理。

一、预防与风险评估

1. 详尽告知病史 在接受任何血清制品（如抗蛇毒血清、抗狂犬病血清）前，必须主动、详细地告知医生本人及直系亲属的过敏史，包括是否曾患哮喘、湿疹、枯草热或血管神经性水肿，以及是否曾注射过马血清制剂等 。既往有过敏性疾病史的人群风险较高 。

2. 严格掌握使用指征 医生会严格评估使用血清免疫制品的必要性，尽量避免不必要的使用，特别是静脉给药 。对于过敏体质或对蛋白类生物制品有过敏史者，使用需格外谨慎 。

3. 预处理措施 对于确认需要使用且属于高风险的18岁青少年，医生可能会在注射血清制品前采取预处理措施，例如提前注射肾上腺素，以减轻或降低过敏反应的发生风险 。避免接触过敏源是最重要的预防手段 。

   预防措施类型	具体内容	适用人群	目的
   病史筛查	询问个人及家族过敏史、既往血清应用史	所有拟使用血清制品者	识别高风险个体
   使用指征评估	仅在必要时使用，避免不必要静脉给药	所有患者	减少暴露机会
   药物预处理	注射肾上腺素等	高风险过敏体质者	降低或减轻过敏反应严重程度

二、识别与应急处理

1. 了解过敏反应症状 血清制品引发的过敏反应属于超敏反应，可能由异种蛋白（如马血清中的蛋白质）作为过敏原引起，激活免疫系统释放组胺等物质 。症状可轻可重，包括皮疹、瘙痒、发热、关节痛（血清病），严重时可出现呼吸困难、血压骤降等过敏性休克表现 。

2. 应急准备与处理 曾发生过严重过敏反应或属于高风险人群的18岁青少年，应遵医嘱随身携带可自行注射的肾上腺素笔 。一旦在使用血清制品后或日常生活中接触可疑过敏源出现严重反应，应立即使用并寻求紧急医疗救助。最重要的是避免再次接触已知过敏源 。

   反应级别	常见症状	处理方式	后续注意事项
   轻度	皮疹、瘙痒、轻微发热	停用可疑制品，服用抗组胺药，观察	记录反应，告知未来所有医护人员
   中重度/血清病	关节痛、淋巴结肿大、持续发热	立即就医，可能需要激素治疗	严格避免再次接触，完善过敏记录
   严重过敏反应/休克	呼吸困难、喉头水肿、血压下降、意识模糊	立即使用肾上腺素笔，呼叫急救	必须住院观察，制定长期管理计划

18岁青少年面对血清制品过敏问题，核心在于主动沟通过敏史、严格遵循医嘱进行预防和风险评估、充分了解潜在反应并做好应急准备，确保在必要医疗干预时能最大程度保障安全，同时在日常生活中有效规避风险。