泡性眼炎在未及时治疗的情况下可能导致视力损伤，病程通常持续1-4周。
泡性眼炎是一种由免疫反应异常引发的角膜边缘或结膜的局限性炎症，特征性表现为灰白色泡状结节，常伴随充血和异物感。其发生与微生物抗原（如结核杆菌、葡萄球菌）诱发的迟发型超敏反应密切相关，多见于儿童及青少年，且与营养不良或卫生条件差存在关联。
一、病因与发病机制
免疫介导反应
- 主要诱因：结核杆菌、金黄色葡萄球菌等微生物抗原刺激机体产生Th1型细胞免疫应答，导致局部淋巴细胞浸润和血管扩张。
- 病理特征：结节中心为坏死组织，周围环绕巨噬细胞和淋巴细胞，形成典型泡疹样结构。
风险因素
类别 具体因素 影响程度 感染 结核病史、慢性葡萄球菌感染 高 营养状况 维生素A/B缺乏、蛋白质摄入不足 中 环境 卫生条件差、紫外线暴露 低
二、临床表现与诊断
典型症状
- 眼部异物感、畏光、流泪，结节破溃后可形成浅溃疡。
- 体征：角膜缘1-2mm的灰白色隆起，周围结膜充血。
鉴别诊断
疾病 关键区别点 泡性眼炎特征 细菌性结膜炎 脓性分泌物 无分泌物，结节性病变 病毒性角膜炎 树枝状溃疡 局限泡疹，无溃疡分支
三、治疗与预后
核心疗法
- 局部糖皮质激素（如氟米龙滴眼液）抑制免疫反应，联合抗生素预防继发感染。
- 营养支持：补充维生素A、B族维生素以改善黏膜修复。
预后因素
及时治疗者结节通常在7-10天消退，但反复发作可能导致角膜瘢痕或散光。
泡性眼炎的本质是外源性抗原与机体免疫系统的异常互动，其防治需兼顾感染控制、免疫调节和基础健康管理。早期干预可显著降低并发症风险，而长期随访对儿童患者尤为重要。
