小儿支气管扩张的症状和表现

约50%的成人支气管扩张患者症状可追溯至儿童时期‌。该病以支气管不可逆扩张为特征,多由反复感染或先天性缺陷引发,典型表现为慢性咳嗽、脓痰、咯血及反复肺部感染。

一、核心症状

  1. 慢性咳嗽与脓痰

    • 患儿每日咳痰量可达数十毫升,痰液呈黄绿色脓性,静置后可能分层。
    • 咳嗽晨起或体位变动时加重,合并厌氧菌感染时痰液伴臭味。
  2. 咯血与呼吸困难

    • 痰中带血或大量咯血常见,严重者可能因大咯血窒息。
    • 活动后气促明显,静息时也可能出现呼吸困难,听诊可闻固定湿啰音。

二、全身性表现

  1. 反复感染与发热

    • 每年超3次肺炎或支气管炎,感染后症状迁延不愈。
    • 不规则发热常见,急性期伴胸痛、乏力。
  2. 生长发育障碍

    • 长期缺氧导致体重下降、身高低于同龄标准,部分出现杵状指。
    • 严重者并发肝肿大、蛋白尿或肺心病。

三、诊断与警示

  • 胸部高分辨率CT为确诊依据,需与普通肺炎鉴别。
  • 若患儿出现持续咳血、呼吸急促或体重骤降,需立即就医。

该病虽不可逆,但通过抗生素控制感染、体位排痰及营养支持可改善预后。家长需警惕呼吸道感染反复发作的患儿,早期干预有助于延缓病情进展。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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