3-7天
在及时明确病因并针对性治疗的前提下，多数小儿肺不张患儿通过综合干预可在3-7天内显著改善肺部通气，但具体恢复时间需根据病因、年龄及并发症调整方案。

一、病因治疗

1. 异物阻塞

   • 支气管镜清除：确诊气道异物时，需立即通过支气管镜取出异物，解除梗阻。

   • 适用情况：突发呼吸急促、单侧呼吸音减弱。

   • 操作要点：需由经验丰富的儿科呼吸科医生操作，避免损伤气道。

2. 感染相关

   • 抗感染治疗：细菌感染时使用敏感抗生素，病毒感染则以对症支持为主。

   • 痰液管理：结合雾化吸入稀释痰液，必要时用吸痰器清理分泌物。

3. 术后或长期卧床

   早期活动：鼓励患儿咳嗽、深呼吸，术后24小时内开始床上活动。

二、物理疗法

1. 呼吸训练

   • 方法：使用激励性肺量计或吹气球，每日3-5次，每次10分钟。

   • 效果：促进肺泡复张，预防分泌物滞留。

2. 体位引流

   • 操作：根据肺段受累位置调整体位（如头低脚高位），配合叩击背部。

   • 禁忌：颅内出血、心血管不稳定者禁用。

三、药物辅助

1. 支气管扩张剂

   • 适用：伴气道痉挛时，如沙丁胺醇雾化吸入。

   • 起效时间：15-30分钟缓解喘憋。

2. 祛痰药

   选择：氨溴索或乙酰半胱氨酸，降低痰液黏稠度。

四、手术干预

1. 结构性异常

   • 指征：先天性支气管狭窄、肺囊肿等需外科矫正。

   • 恢复周期：术后需配合呼吸训练，约2-4周逐步恢复。

治疗方式对比表

预后与预防
及时治疗的小儿肺不张患儿预后良好，但需警惕反复发作可能提示免疫缺陷或遗传性疾病。家长应注重预防呼吸道感染、避免异物吸入，并定期随访肺功能。若合并严重并发症（如呼吸衰竭），需转入重症监护单元进行机械通气支持。