成人生长激素分泌不足的患病率约为0.5-3/10万每年，且随年龄增长风险显著升高
成人生长激素分泌不足（AGHD）主要由垂体或下丘脑病变引发，其症状常与年龄相关变化混淆，但可通过系统性评估识别。该状态不仅影响身体机能，还会导致代谢紊乱及心理功能异常，需结合临床检测与个体化干预。

一、身体机能与代谢异常

1. 肌肉与体脂变化

   • 肌肉量减少：骨骼肌蛋白质合成降低，导致力量下降及活动耐力减退，日常活动易疲劳。

   • 中心性肥胖：内脏脂肪蓄积增加，腰围/臀围比值升高，与胰岛素抵抗密切相关。

   表1：肌肉与脂肪分布对比

   指标	正常水平	分泌不足表现
   肌肉质量	占体重30-40%	下降至25%以下
   内脏脂肪面积	<100cm²	>150cm²

2. 骨骼健康恶化

   • 骨密度降低：成骨细胞活性减弱，骨转换率下降，骨质疏松风险增加2-3倍。

   • 骨折概率上升：髋部或脊柱骨折风险较同龄人高1.5-2倍。

   表2：骨骼健康指标对比

   指标	正常范围	分泌不足表现
   T值（骨密度）	>-1.0	<-2.5（骨质疏松）
   骨转换标志物	50-150ng/mL	<30ng/mL

3. 心血管功能异常

   • 血脂紊乱：低密度脂蛋白（LDL）升高10-20%，高密度脂蛋白（HDL）降低。

   • 血管弹性下降：内皮功能受损，高血压风险增加30%。

二、心理与认知功能影响

1. 情绪障碍

   • 抑郁与焦虑：情绪波动频率较常人高2倍，约40%患者出现显著情绪问题。

   • 生活质量下降：社会参与度降低，日常活动满意度评分减少30-50%。

2. 认知功能减退

   • 注意力与记忆力：工作记忆容量下降20%，反应速度延长15-30毫秒。

   • 执行功能受损：多任务处理错误率增加25%。

   表3：心理与认知功能对比

   指标	正常水平	分泌不足表现
   焦虑评分（HAMA）	<7分	10-15分
   记忆测试得分	80-100分	60-75分

三、其他系统表现

1. 皮肤与毛发

   • 皮肤胶原蛋白合成减少，厚度降低20%，伤口愈合时间延长30%。

   • 毛发稀疏度较同龄人高1.5倍。

2. 免疫功能抑制

   感染风险增加：呼吸道感染频率上升40%，T细胞活性降低15-20%。

成人生长激素分泌不足的多系统影响需通过激素水平检测（如IGF-1测定）及激发试验确诊。早期干预可改善体脂分布、骨密度及心理状态，但治疗方案需根据个体风险调整。患者应定期监测心血管指标与肿瘤风险，以实现精准管理。