50岁以上人群骨关节炎发病率超过50%，肥胖者患病风险增加4倍
骨关节炎是以关节软骨退变和骨质增生为特征的慢性疾病，其发生是多种因素共同作用的结果。关节软骨作为缓冲结构，在年龄增长、机械应力、代谢异常等因素影响下逐渐失去弹性与修复能力，最终引发炎症、疼痛和功能障碍。
一、年龄与性别因素
- 生理性退化：关节软骨中蛋白多糖和胶原纤维含量随年龄增长减少，50岁后修复能力显著下降，软骨变薄碎裂加速。
- 激素影响：女性绝经后雌激素水平降低，软骨代谢障碍风险增高，发病率较同龄男性更高。
二、机械性损伤
- 过度使用：运动员、重体力劳动者因重复性负荷导致软骨微损伤，膝关节和髋关节最易受累。
- 创伤后遗症：骨折或韧带撕裂未规范治疗，可能遗留关节力学失衡，加速软骨磨损。
三、代谢与遗传因素
- 肥胖关联：体重每增加1kg，膝关节承受压力增加3-4kg，脂肪组织分泌的炎性因子进一步破坏软骨。
- 基因缺陷：部分家族存在胶原蛋白合成异常基因，使软骨抗压能力先天不足。
四、生活方式诱因
- 缺乏运动：肌肉萎缩导致关节稳定性下降，软骨营养供应不足。
- 饮食失衡：高脂饮食加剧炎症反应，维生素D缺乏影响钙磷代谢。
骨关节炎的防治需从控制体重、避免关节劳损、补充关节营养等多维度入手。早期干预可有效延缓病程，改善生活质量。