约60%患者通过综合治疗可实现症状长期缓解，但需持续管理

干燥性角结膜炎的治疗需结合病因干预、对症治疗和长期养护，彻底除根取决于原发病控制与泪膜稳定性修复。以下是系统化治疗方案：

一、基础治疗与人工泪液替代

1. 人工泪液选择

   • 不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液为首选，重度干眼可增加使用频率。

   • 对比常见人工泪液：

     类型	适用阶段	优势	注意事项
     玻璃酸钠	轻中度	模拟天然泪液	每日≤6次
     羧甲基纤维素	中度	黏附性强	可能短暂视物模糊
     聚乙二醇	重度	长效保湿	需监测角膜反应

2. 泪小点栓塞术

   通过硅胶栓或热凝封闭减少泪液流失，适用于泪液分泌不足者。

二、抗炎与免疫调节治疗

1. 局部抗炎药物

   • 低浓度激素（如氟米龙）短期使用（≤2周）控制急性炎症。
   • 免疫抑制剂（如环孢素A滴眼液）用于自身免疫性干眼，需持续3-6个月。

2. 病因治疗

   • 合并结膜炎或过敏时，联合抗生素或抗组胺药。
   • 维生素A缺乏者补充口服维生素A（每日5000IU）。

三、手术与进阶干预

1. 颌下腺移植术

   适用于终末期干眼，将唾液腺移植至眼睑，替代泪液分泌。

2. 角膜保护措施

   绷带镜（软性角膜接触镜）减少摩擦，促进溃疡愈合。

四、生活习惯与辅助疗法

1. 环境调整

   • 保持室内湿度＞40%，避免空调直吹。
   • 20-20-20用眼法则：每20分钟远眺20秒。

2. 中医调理

   内服滋阴润燥方剂（如杞菊地黄丸），联合针灸刺激泪腺功能。

干燥性角结膜炎的根治需多维度干预，轻症患者通过规范用药可显著改善，重症需长期随访。早期诊断和个性化方案是避免角膜损伤的关键，患者应定期复查泪膜破裂时间与角膜染色情况。