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尿崩症的治疗速度取决于类型和病因，中枢性尿崩症通过去氨加压素可迅速缓解症状，而肾性尿崩症需联合药物及生活方式干预。治疗核心在于精准诊断、药物替代及原发病控制，部分患者需终身管理。

一、药物治疗

1. 中枢性尿崩症

   • 去氨加压素（DDAVP）：人工合成抗利尿激素，为首选药物。
     • 剂型：口服片剂（30分钟起效）、鼻喷雾剂（15分钟起效）、注射剂（紧急使用）。
     • 优势：快速减少尿量，维持6-12小时；需根据尿量调整剂量，避免水中毒。
   • 鞣酸加压素注射液：长效制剂，适用于依从性差者，但可能引发血压波动。

2. 肾性尿崩症

   • 氢氯噻嗪：通过减少钠重吸收间接降低尿量，需配合低盐饮食及补钾。
   • 非甾体抗炎药（如吲哚美辛）：增强肾脏对残余抗利尿激素的敏感性，常与噻嗪类联用。

二、病因治疗

1. 肿瘤或占位性病变

   • 手术切除：垂体瘤、颅咽管瘤等压迫下丘脑-垂体时，术后部分患者尿崩症可逆转。
   • 放疗/化疗：对恶性肿瘤或术后残留病灶，需长期随访。

2. 感染或炎症

   • 抗感染治疗：如脑膜炎引起的尿崩症，需针对性使用抗生素或抗病毒药物。
   • 免疫调节：自身免疫性垂体炎可用糖皮质激素控制炎症。

三、生活方式与监测

1. 水盐平衡管理

   • 饮水量：根据尿量动态调整，避免脱水或过量饮水导致电解质紊乱。
   • 饮食：限制钠摄入（每日＜3g），增加富含钾的食物（如香蕉、菠菜）。

2. 日常监测

   • 尿量与比重：记录24小时出入量，定期检测尿渗透压。
   • 血钠水平：药物调整期间每1-2周复查，长期稳定后每3个月复查。

尿崩症的治疗需个体化制定方案，早期诊断与规范用药是关键。患者应与医生密切配合，结合药物、病因管理及生活习惯调整，多数症状可显著改善。对于继发性病例，根除原发病后部分患者可完全治愈，而遗传性或特发性患者需终身随访，以维持生活质量。