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眶蜂窝织炎是一种急性炎症性疾病，主要由细菌、真菌或寄生虫感染引起，影响眼眶内的软组织。它可能由多种因素导致，包括邻近组织的感染扩散、眼部或面部外伤、全身性疾病以及血源性感染等。病情严重时可能影响视力，甚至引发颅内或全身性并发症，因此需要及时治疗。
（一、眶蜂窝织炎的常见病因）
- 邻近组织感染
眶蜂窝织炎常由邻近部位的感染扩散引起，如鼻窦炎、泪囊炎、睑腺炎等。这些感染若未及时控制，可能蔓延至眼眶，引发更严重的炎症。
| 病因类型 | 具体病灶举例 | 感染途径 | 是否常见于儿童 |
|---|---|---|---|
| 鼻窦感染 | 上颌窦炎、筛窦炎 | 炎症直接扩散 | 是 |
| 泪囊感染 | 泪囊炎 | 通过泪道扩散 | 否 |
| 睑腺炎 | 麦粒肿、霰粒肿 | 局部感染扩散 | 是 |
- 外伤或手术后感染
眼部或面部的外伤，如撞击、异物刺伤，或眼眶手术后，都可能使细菌侵入眼眶组织，导致眶蜂窝织炎。这类感染通常需要结合抗生素和局部处理措施进行治疗。
| 感染类型 | 感染来源 | 治疗方式 | 预后情况 |
|---|---|---|---|
| 外伤感染 | 异物、刺伤、挫伤 | 抗生素+冷敷或热敷 | 一般良好 |
| 手术后感染 | 手术操作不当或残留物 | 抗生素+切开引流 | 与治疗及时性相关 |
- 全身性疾病或血源性感染
某些全身性疾病如糖尿病、免疫系统疾病等，会降低机体抵抗力，增加眶蜂窝织炎的发生风险。败血症或菌血症也可能通过血液循环将病原体带到眼眶，引发急性炎症。
| 疾病类型 | 对眶蜂窝织炎的影响 | 治疗重点 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 降低免疫力，易感染 | 控制血糖+抗生素治疗 |
| 免疫系统疾病 | 机体抵抗力差，感染风险高 | 调节免疫+抗感染治疗 |
| 败血症 | 细菌通过血液传播至眼眶 | 抗生素+支持治疗 |
眶蜂窝织炎的成因复杂，可能涉及局部感染、外伤、全身性疾病等多方面因素，需结合具体病情进行判断和治疗。早期发现、及时干预是提高治愈率的关键。