肾盂积水典型症状包括腰部胀痛、排尿异常、血尿、发热及腹部肿块，严重者可出现肾功能损害。
肾盂积水是泌尿系统常见病变，因尿液排出受阻导致肾盂扩张，其症状表现与病因、积水程度及是否合并感染密切相关。以下为详细症状分析：
一、局部症状
- 腰部胀痛：单侧或双侧持续性钝痛，活动后加重，可放射至下腹部或腹股沟，与肾盂内压力升高直接相关。
- 腹部肿块：重度积水时可触及肋缘下囊性包块，表面光滑有波动感，儿童先天性积水更易出现此表现。
二、排尿系统症状
- 排尿异常：尿频、尿急、尿痛常见于合并感染时，下尿路梗阻者可出现排尿困难或尿流变细。
- 血尿：镜下或肉眼血尿，多因结石摩擦或感染所致，严重时呈洗肉水样。
三、全身性症状
- 发热寒战：合并感染时体温超过38.5℃，提示急性肾盂肾炎，需紧急处理。
- 恶心呕吐：肾功能受损导致毒素积聚或迷走神经受刺激引发。
四、并发症相关症状
- 高血压：重度积水压迫肾实质缺血所致，多呈轻中度升高。
- 肾功能异常：双侧积水或单侧肾功能严重损害时可出现少尿、无尿。
部分患者早期症状隐匿，仅通过体检发现。若出现腰部疼痛伴排尿异常或腹部包块，需立即就医排查。及时解除梗阻因素可避免不可逆肾损伤。