‌阵挛-强直型是癫痫全面性发作的典型表现，其病因可归纳为四大类：遗传因素（占特发性癫痫的60%）、脑结构异常（如产伤导致新生儿发病率达25%）、代谢紊乱（低血糖诱发占代谢性病因的35%）及中枢感染（病毒性脑炎急性期发作率达40%）。‌

该症状的发作机制与神经元异常放电密切相关，表现为突发意识丧失后，先出现全身肌肉强直收缩（持续10-20秒），继而转为阵挛性抽动（持续30-60秒），常伴随心率加快、血压升高等自主神经症状。发作过程可分为强直期、阵挛期和惊厥后期三个阶段，部分患者发作后可能出现定向力障碍或记忆缺失。

‌一、遗传因素‌

1. ‌基因突变‌：SCN1A、GABRG2等基因异常导致离子通道功能障碍，多见于婴幼儿期起病的遗传性癫痫综合征。
2. ‌家族遗传‌：常染色体显性遗传疾病如结节性硬化、神经纤维瘤病等，约25%患者会出现阵挛-强直型发作。

‌二、脑结构异常‌

1. ‌产伤与先天畸形‌：分娩合并脑出血或缺氧时，新生儿癫痫发病率高达25%，海马硬化等病变易形成癫痫灶。
2. ‌占位性病变‌：脑胶质瘤、脑膜瘤通过机械压迫或异常放电引发发作，需通过增强MRI定位。

‌三、代谢与系统性疾病‌

1. ‌电解质紊乱‌：低钙血症、尿毒症等代谢性脑病可诱发发作，糖尿病患者胰岛素过量风险增加3倍。
2. ‌中毒与缺氧‌：CO中毒、酒精戒断等导致神经元功能障碍，心搏骤停后缺氧性脑病发作率占15%。

‌四、感染与免疫因素‌

1. ‌中枢感染‌：病毒性脑炎急性期高热伴频繁发作，结核性脑膜炎慢性期易形成癫痫灶。
2. ‌自身免疫‌：免疫系统错误攻击中枢神经蛋白，需激素或免疫调节剂治疗。

阵挛-强直型发作需结合脑电图（强直期显示10Hz波）和影像学检查明确病因，治疗包括抗癫痫药物（丙戊酸钠、卡马西平）、生酮饮食及手术干预。患者应避免熬夜、饮酒等诱因，发作时需侧卧防窒息，日常补充ω-3脂肪酸改善脑代谢。