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急性泪囊炎患者应优先选择眼科进行就诊，部分复杂病例可能需要联合耳鼻喉科或整形外科协同治疗。该疾病由泪囊急性感染引发，典型症状包括内眼角红肿、触痛、脓性分泌物溢出，严重时可伴发热等全身症状，及时专科处理可避免感染扩散或转为慢性。
一、科室选择与诊疗流程
首诊科室：眼科
诊疗重点：通过裂隙灯检查、泪道冲洗或鼻泪管造影明确泪囊阻塞程度及感染范围。
适用情况：单纯性急性泪囊炎、局部红肿伴脓液溢出、无鼻腔结构异常者。
治疗手段：抗生素滴眼液、口服抗生素、局部热敷，必要时行泪囊鼻腔吻合术。
联合诊疗科室：耳鼻喉科
诊疗重点：评估鼻泪管与鼻腔连接处是否存在解剖异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）。
适用情况：合并鼻腔阻塞、反复发作或眼科治疗无效者。
治疗手段：鼻内镜下鼻泪管重建术、鼻腔肿物切除等。
转诊科室：整形外科
诊疗重点：处理外伤或手术导致的泪道断裂、面部瘢痕挛缩。
适用情况：外伤史、术后泪道结构异常、需修复性重建者。
治疗手段：泪道置管术、面部瘢痕松解术。
| 科室名称 | 诊疗重点 | 适用情况 | 常见治疗手段 |
|---|---|---|---|
| 眼科 | 泪囊感染控制与泪道评估 | 急性发作、单纯性泪囊炎 | 抗生素、泪囊鼻腔吻合术 |
| 耳鼻喉科 | 鼻腔-泪囊通路结构分析 | 鼻腔解剖异常、反复感染 | 鼻内镜手术、鼻腔肿物切除 |
| 整形外科 | 泪道结构修复与外观重建 | 外伤、术后并发症、瘢痕挛缩 | 泪道置管、瘢痕修复 |
二、症状识别与就医时机
急性泪囊炎典型表现为内眼角持续性胀痛、按压泪囊区溢脓、眼红流泪，严重时出现发热或面部蜂窝织炎。若出现视力下降、眼球运动受限或高热不退，需立即急诊处理以避免颅内感染风险。
三、预防与长期管理
急性期控制后需定期复查泪道通畅度，合并鼻腔疾病者应同步治疗。保持鼻腔清洁、避免用力擤鼻可降低复发率，糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。
及时专科诊疗可有效控制感染并保留泪道功能，延误治疗可能导致慢性泪囊炎或眶蜂窝织炎等并发症。
