根治性手术切除联合长期药物治疗（阿苯达唑3-5年）是目前最有效的治疗方案，早期患者5年生存率可达90%以上。
多房棘球蚴病是一种由多房棘球绦虫幼虫引起的慢性寄生虫病，主要侵犯肝脏，呈浸润性生长类似恶性肿瘤。治疗需结合病灶范围、肝功能及并发症综合制定方案，核心目标是彻底清除寄生虫并防止转移复发。
一、手术治疗
根治性肝切除
- 适应症：病灶局限在单侧肝叶且未侵犯主要血管。
- 优势：完全切除病灶，治愈率高；术后需联合阿苯达唑治疗1-2年防止复发。
- 风险：需保留足够功能性肝组织，术后可能出现胆瘘或肝功能衰竭。
姑息性手术
对比项 姑息性切除 肝移植 适应症 晚期无法根治 终末期肝衰竭 5年生存率 40%-60% 70%-80% 复发风险 高（需长期药物控制） 低（需免疫抑制剂）
二、药物治疗
阿苯达唑
- 机制：抑制寄生虫微管蛋白合成，标准剂量为10-15 mg/kg/天，分2次口服。
- 疗程：至少持续3年，晚期患者需延长至5年甚至终身。
其他药物
- 甲苯达唑：疗效较弱，仅用于不耐受阿苯达唑者。
- 泽度嗪：辅助用药，可缩小囊肿体积。
三、新兴疗法
- 射频消融：适用于小型病灶（<5 cm），但存在残留风险。
- 靶向治疗：研究中的mTOR抑制剂（如西罗莫司）可抑制寄生虫增殖。
早期诊断和多学科协作是改善预后的关键。晚期患者需通过药物控制和并发症管理延长生存期，定期随访监测肝功能及影像学变化至关重要。
