肺炎衣原体感染的治疗通常需持续2-4周，抗生素疗程需严格遵医嘱完成。肺炎衣原体感染的治疗以抗生素为核心，首选大环内酯类（如阿奇霉素）或四环素类（如多西环素），疗程取决于感染严重程度及患者基础健康状况。及时规范用药可显著缩短病程并降低并发症风险。

一、抗生素治疗方案

1. 一线药物选择

   • 阿奇霉素：5日疗法（第1日500mg，后续4日每日250mg），适用于轻中度感染，耐受性较好。
   • 多西环素：每日2次，每次100mg，需空腹服用，对胃肠道敏感者更优。
   • 克拉霉素：每日2次，每次500mg，疗程7-14日，与阿奇霉素疗效相当。

2. 疗程与调整

   • 标准疗程：一般需持续用药2-4周，即使症状缓解也需完成全程以减少复发。
   • 特殊人群调整：孕妇禁用四环素类，可选阿奇霉素；儿童慎用多西环素，推荐阿奇霉素或红霉素。

3. 耐药性管理

   监测地区耐药率，若治疗无效需更换药物（如氟喹诺酮类）。

二、辅助治疗与支持措施

1. 对症处理

   • 退热镇痛：布洛芬或对乙酰氨基酚缓解发热、肌肉酸痛。
   • 止咳祛痰：右美沙芬抑制干咳，氨溴索稀释痰液。

2. 生活方式干预

   • 休息与营养：保证充足睡眠，摄入高蛋白、维生素食物以增强免疫力。
   • 避免刺激：戒烟酒，远离空气污染环境。

3. 并发症预防

   定期复查肺部影像学，监测是否进展为肺炎或支气管炎。

三、治疗效果评估与随访

1. 临床指标改善

   治疗后3-7日症状（如咳嗽、乏力）逐渐减轻，体温恢复正常。

2. 实验室检查

   • 血常规显示白细胞计数下降，C反应蛋白水平回落。
   • 痰液或咽拭子核酸检测转阴。

3. 长期随访

   治愈后1-3个月复查，排除慢性感染或复发可能。

通过规范抗生素治疗配合综合管理，多数患者可在2-4周内康复。治疗期间需严格遵循医嘱，避免自行停药或滥用药物，定期复诊以确保彻底清除病原体。