急性闭角型青光眼是最常见的病因，眼压可在数小时内升至40-60mmHg甚至更高，需紧急处理以避免永久性视力损害。

眼压突然迅速升高主要由急性闭角型青光眼引起，其特征是房水循环受阻导致眼内压急剧上升。此外，外伤、炎症、药物反应或全身性疾病也可能引发类似症状。以下从病因、临床表现及处理原则展开分析：

一、主要病因分类

1. 原发性急性闭角型青光眼

   • 解剖因素：眼前节结构拥挤，虹膜根部前移阻塞房角。
   • 诱因：暗环境用眼、情绪波动、药物（如抗胆碱能药）诱发瞳孔散大，进一步压迫房角。

2. 继发性病因

   • 外伤性青光眼：眼球挫伤导致晶状体脱位或玻璃体积血堵塞房水排出。
   • 炎症性青光眼：葡萄膜炎引发的周边虹膜粘连或炎症细胞沉积阻塞房角。
   • 新生血管性青光眼：糖尿病视网膜病变或视网膜静脉阻塞后，新生血管增生堵塞房角。

3. 药物或全身因素

   • 糖皮质激素反应：长期使用含激素的眼药水或全身用药可能诱发眼压升高。
   • 全身性疾病：低血压、贫血等导致睫状体血流异常，房水分泌增多。

二、关键临床特征

三、紧急处理与后续管理

1. 急性期控制

   • 降眼压药物：联合使用缩瞳剂（毛果芸香碱）、碳酸酐酶抑制剂（布林佐胺）、高渗剂（甘露醇）。
   • 激光或手术：24-48小时内行激光虹膜切开术或小梁切除术恢复房水流通。

2. 病因针对性治疗

   • 外伤性青光眼：清除房角血块或行玻璃体切除术。
   • 炎症性青光眼：联合使用糖皮质激素与免疫抑制剂控制炎症。

3. 长期监测

   定期复查眼压、视野及视神经损伤情况，预防慢性青光眼进展。

急性眼压升高是眼科急症，延误治疗可能导致不可逆视神经损伤。患者需立即就医，通过综合干预控制病情，保护视功能。