尿液中红细胞增多，同时蛋白质含量超过 150mg/24h，即为血尿伴蛋白尿。这是一种异常的尿液表现，通常意味着肾脏或泌尿系统出现了问题。当肾小球发生病变时，其滤过功能受到影响，蛋白质和血细胞就可能会随着尿液排出，从而出现血尿伴蛋白尿的症状。以下为你详细介绍：

尿液变化

1. 血尿表现：早期，尿液中的红细胞数量较少，需要借助显微镜才能观察到，即镜下血尿。随着病情发展，尿液中的红细胞增多，肉眼就可观察到尿液颜色变红，严重时尿液可呈洗肉水色、浓茶色甚至鲜红色。比如在 IgA 肾病患者中，就可能出现反复发作性肉眼血尿或镜下血尿 。
2. 蛋白尿表现：正常情况下，尿液中蛋白质含量极微，定性检查为阴性，定量检查一般每日不超过 150mg。当肾脏出现问题，肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增加，排尿后，尿液表面会出现细小、致密且不易消散的泡沫，持续时间较长。若进行 24 小时尿蛋白定量检测，数值会超过 150mg。

全身症状

1. 水肿：由于血尿和蛋白尿，肾脏对水和钠的代谢功能紊乱，导致水钠潴留，进而引起水肿。水肿通常先出现在组织疏松的部位，如眼睑、面部，晨起时较为明显，随着病情进展，可逐渐发展至下肢，严重时甚至会出现全身性水肿，包括胸腔、腹腔积液等。比如急性肾小球肾炎患者，发病初期常伴有水肿症状 。
2. 高血压：肾脏病变影响了肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统等的正常功能，导致血压升高。长期的高血压又会进一步加重肾脏负担，形成恶性循环。高血压的症状多样，部分患者可能会感到头痛、头晕、头胀，还有些患者可能出现颈项发紧、疲劳、心悸等不适 。
3. 其他症状：还可能出现乏力、腰部疼痛、尿量改变（增多或减少）等症状。如多囊肾患者，除了血尿、蛋白尿外，还常伴有两侧肾肿大、肾区疼痛等症状。严重者可出现肾功能衰竭症状，如恶心、呕吐、食欲不振、贫血、皮肤瘙痒等 。

血尿伴蛋白尿通常是肾脏或泌尿系统疾病的表现，可能涉及多种疾病，如原发性肾小球疾病（IgA 肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症等）、继发性肾小球疾病（过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎等）以及其他疾病（多囊肾等）。出现这些症状时，应及时就医，进行全面检查，以便明确病因并接受相应治疗，避免病情延误。