数小时至数天
遗留暂时性局部肢体的瘫痪或无力，主要表现为癫痫、脑血管事件或神经功能短暂抑制后出现的运动功能障碍，其本质是神经信号传递异常或脑区代谢失衡导致的可逆性神经抑制。

一、核心发生机制

1. 癫痫后神经抑制

   • 神经元超极化：癫痫发作时，大脑皮层神经元过度放电导致能量耗竭，引发细胞膜电位超极化，运动皮质功能暂时性抑制（$CITE_{17}$ $CITE_{19}$）。
   • NMDA受体失活：谷氨酸过度释放使NMDA受体敏感性下降，运动纤维信号传递中断，表现为肢体无力（$CITE_{17}$）。

2. 短暂性脑缺血（TIA）

   微血栓或血管痉挛导致局部脑血流中断，神经细胞缺氧但未完全坏死，功能恢复后遗留短暂性运动障碍。

二、相关疾病与影响因素

1. 癫痫发作后遗症

   全面强直-阵挛发作中，约20%患者出现单侧肢体轻瘫，可能与运动皮质高频放电后抑制相关（ $CITE_{11}$）。

2. 神经损伤修复延迟

   轴突髓鞘修复需数小时至数日，期间神经传导速度下降，表现为短暂性肌无力。

3. 鉴别诊断挑战

   中风误诊风险：部分中风患者可能因局部脑缺血触发癫痫，若合并Todd瘫痪，易被误判为严重脑损伤（ $CITE_{16}$）。

遗留暂时性局部肢体功能障碍的成因复杂，涉及神经元代谢、血管事件及神经修复等多重机制。早期识别需结合病史与神经电生理检查（如轻瘫试验），避免误诊为永久性损伤。治疗以控制原发病（如癫痫或脑血管病）为主，多数患者可在数日内自然恢复。