小儿碘缺乏病是人体内碘摄入不足、碘吸收障碍以及母体妊娠期间碘摄入不足等多种原因导致体内碘缺乏引起的一种微量元素缺乏性疾病。这种疾病会影响孩子的生长发育和智力水平，在我国一些地区仍有散在存在。以下将从多方面为大家详细介绍小儿碘缺乏病。
（一）病因
- 饮食因素：患儿所在地区为碘缺乏地区，土壤和水分中含碘量少；长期食用非加碘盐；海产品（如海带、鱼虾）等摄入不足，这些都导致碘摄入不足。
- 母体因素：胎儿时期，孕妇缺碘会使胎儿碘供应不足，从而导致小儿碘缺乏病。
- 其他因素：饮食不平衡、水源缺碘、所在地区地质环境等也会造成碘缺乏。
（二）症状
| 分类 | 症状表现 |
|---|---|
| 智力方面 | 智力减退、智力障碍，表现为轻度的智能发育落后，严重时可能影响学习和生活能力。 |
| 生长发育 | 生长减慢、身材矮小、性功能发育不全等，影响孩子正常的身体发育进程。 |
| 甲状腺相关 | 甲状腺肿大，据甲状腺形态可分为弥漫性（甲状腺均匀一致的肿大）、结节型（甲状腺局部肿大，呈小疙瘩状）和混合型（甲状腺整体弥漫性肿大伴局部异常增大）。 |
| 其他 | 特殊面容、粘液性水肿、斜视性弱视等。 |
（三）诊断
- 地区因素：宝宝出生或者居住于低碘地方性甲状腺肿流行区。
- 症状表现：出现智能发育障碍、生长迟缓等相关症状。
- 实验室检查：血清总T3、T4或者游离T3、T4减低，而TSH升高；尿碘浓度的测定，一般尿碘中位数值低于每升100微克就提示碘摄入容量不足，50 - 99微克每升是轻度的缺碘，20到49微克每升是中度的缺碘，小于20微克每升是重度的缺碘。
（四）治疗
- 补充碘和甲状腺激素：及时补充适量的碘和甲状腺激素，这是治疗的关键。可通过补充碘盐或口服甲状腺素缓解症状，但在治疗过程中要注意相关问题。
- 碘剂治疗：采取碘剂治疗时，要注意容易发生甲状腺功能亢进。
- 口服左旋甲状腺素钠：从小剂量开始，用药个体化，定期随访，同时监测血清FT4、TSH的变化。因为甲状腺素用量不足，患儿身高或者骨骼发育落后；剂量过大，又容易导致宝宝烦躁、多汗、消瘦、腹痛、腹泻等症状。
- 针对性治疗：患儿一旦患上甲状腺肿、瘤、结节、甲减等疾病，要到医院接受针对性治疗，以防病情进一步恶化。
（五）预防
- 饮食调整
- 补充含碘高的食物：多吃海产品，如海带、紫菜、海鱼、干贝等。
- 使用碘盐：碘盐的使用能降低病发率，对于高碘地区人群通过饮食补充碘也有效。
- 知识普及：全民普及碘缺乏病防治知识，引导大众合理预防，提高人民群众预防意识。
- 工业监管：加强工业生产控制和监督，不断提高产品质量和监管水平，保障人民的健康。
小儿碘缺乏病虽然可以有效预防和治疗，但会对孩子的生长发育和智力造成严重影响。家长应重视孩子的碘营养状况，通过科学的饮食和预防措施，降低小儿碘缺乏病的发生风险。一旦发现孩子有相关症状，要及时就医诊断和治疗。
