房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型，约占室上性心动过速的90%以上。它是一种发生在心房和心室之间的心动过速，多数是因先天性心脏发育遗留1条或多条房室传导束，在后天情绪激动、高血压等特殊情况下易诱发，发作时符合折返三要素，在房室间形成折返环，频率在150 - 200次/分钟左右。

一、病因

1. 先天性因素：多数患者在先天心脏发育过程中，遗留了1条或2条，甚至多条具有房室传导功能的传导束，如同心脏里“先天性长了一条高速公路”。
2. 后天诱发因素：后天在特殊情况下容易诱发，如情绪激动、高血压等。喝咖啡、浓茶、运动后过度疲劳、熬夜、饮酒、暴饮暴食等，会使心脏传导从慢通道变为快通道，引发快速折返。

二、发病机制

当符合折返三要素时，在房室之间会形成循环往复的折返环。心脏正常传导一般是慢通道传导，但在上述诱因作用下，传导会从慢通道转移到快通道，导致心动过速发作，心率通常在150 - 200次/分钟左右。

三、症状表现

四、治疗方法

1. 急性期：紧急终止室上速发作。
2. 缓解期：如果发作频繁，可通过射频消融手术根治，该手术能将折返环打断，达到彻底治愈心动过速的目的。

房室折返性心动过速是一种较为常见且有潜在风险的心脏疾病。它主要由先天性心脏发育问题和后天多种诱发因素共同作用引发，发作时会出现不同程度的症状。不过，通过及时有效的治疗，如急性期终止发作和缓解期的射频消融手术，多数患者可以得到较好的治疗效果。人们在日常生活中应尽量避免诱发因素，保持健康的生活方式。