孕妇静息心率130次/分属于异常，需结合具体情境评估。

妊娠期心率增快是常见生理现象，但持续超过120次/分可能提示潜在健康风险。28岁孕妇在孕25周1天出现130次/分的心率，需综合活动状态、伴随症状及基础疾病等因素判断其临床意义。

一、正常心率范围与孕期变化

1. 基础标准

   • 非孕妇正常心率：60-100次/分
   • 孕妇可接受上限：100-120次/分（孕晚期因血容量增加可能升高10-15次/分）
   • 异常阈值：静息状态持续≥120次/分需医学干预

2. 孕期生理变化

   因素	影响机制	心率变化幅度
   血容量增加	心脏负荷加重，代偿性搏动加快	+10-20次/分（孕晚期）
   激素水平波动	孕激素扩张血管，降低血压	个体差异显著
   子宫压迫下腔静脉	回心血量减少，反射性心率升高	体位依赖性明显

二、心率130次/分的潜在原因

1. 生理性因素

   • 运动/情绪刺激：短暂升高，休息10分钟内恢复
   • 体位影响：仰卧位时子宫压迫更显著，侧卧可缓解

2. 病理性风险

   • 贫血：血红蛋白<110g/L时心脏代偿性加速
   • 甲状腺功能亢进：TSH降低伴T3/T4升高
   • 妊娠期心血管疾病：如围产期心肌病（发生率0.1%）

三、对母婴的潜在影响

1. 孕妇健康

   长期心动过速可能导致心肌疲劳，增加妊娠期高血压风险

2. 胎儿发育

   心率持续时间	潜在后果	干预措施
   <30分钟	通常无显著影响	观察+体位调整
   >2小时	胎盘灌注减少，胎儿生长受限风险↑	吸氧+药物控制（如β阻滞剂）

妊娠期心率管理需动态监测，静息状态持续≥120次/分或伴随头晕、胸痛时应立即就医。建议每日固定时间测量卧位心率，结合胎动计数评估胎儿状态。多数情况下，通过纠正贫血、调整体位及心理疏导可有效改善症状，但需排除器质性疾病以确保母婴安全。