结膜乳头增生可见于多种眼部疾病，常见的有过敏性结膜炎、感染性结膜炎（如细菌、病毒感染）、沙眼等。长期佩戴隐形眼镜、眼部长期受到外界刺激等也可能引起结膜乳头增生。
结膜乳头增生是指结膜上皮细胞增生并伴有血管增生和炎症细胞浸润所导致的结膜局部病变，多在体格检查时发现。乳头多位于睑结膜睑板上缘和近内、外眦部的睑结膜，肉眼可见结膜表面点状或球状隆起，整体呈红色天鹅绒状。以下为你详细介绍可能导致结膜乳头增生的疾病：
一、感染性疾病
- 沙眼：由沙眼衣原体感染引起。多为急性发病，患者有异物感、畏光、流泪，伴有较多黏液或黏液脓性分泌物。急性症状消退后进入慢性期，可无任何不适或仅觉眼易疲劳。体格检查可发现结膜乳头增生、滤泡形成及角膜血管翳等，乳头呈细小颗粒状、成簇聚集，外观为天鹅绒状，好发于睑结膜、近穹隆部及内、外眦部，不具特异性；角膜血管翳则是沙眼特异性改变，具有诊断意义。分泌物涂片检查、病原体培养、病原体 DNA 检测等均可为诊断提供依据。
- 感染性结膜炎：
- 细菌性结膜炎：常见的致病菌有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。可分为急性、亚急性和慢性。急性细菌性结膜炎发病急，一般在接触病原体后 1 - 3 天内双眼同时或先后发病，主要症状为眼红、疼痛、异物感、灼热感、流泪、黏液脓性分泌物增多。查体可见结膜充血、水肿，结膜表面有脓性或黏液脓性分泌物，严重时可出现结膜乳头增生。
- 病毒性结膜炎：由多种病毒引起，如腺病毒、肠道病毒等。常见症状为眼红、异物感、灼热感、流泪、水样分泌物增多，可伴有耳前淋巴结肿大和压痛。查体可见结膜充血、水肿，滤泡形成，有时可见结膜乳头增生、结膜下出血、角膜上皮损害等。不同病毒引起的病毒性结膜炎临床表现略有差异，例如流行性角结膜炎，除上述症状外，还可出现角膜上皮下浸润，病程较长。
二、过敏性疾病
- 过敏性结膜炎：是结膜对外界过敏原产生的一种超敏反应。过敏原种类繁多，常见的有花粉、尘螨、动物皮屑、毛发、化妆品、药物等。患者主要症状为眼部瘙痒，程度轻重不一，可伴有流泪、灼热感、畏光、分泌物增多等。查体可见结膜充血、水肿，睑结膜可出现乳头增生、滤泡形成，严重时可引起结膜上皮剥脱。根据病程和临床表现，过敏性结膜炎可分为季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、巨乳头性结膜炎等类型。其中，春季角结膜炎多见于儿童及青少年，男性多于女性，常在春夏季发作，秋季缓解。双眼奇痒为突出症状，同时可有灼热感、轻度畏光、流泪及黏丝状分泌物。其结膜乳头增生的形态为乳白色，大而扁，呈多角形，质韧，呈铺路石子样排列，还可见角膜缘附近结膜胶样增生。巨乳头性结膜炎常见于佩戴角膜接触镜、义眼或眼部有长期缝线的患者，主要症状为眼部异物感、瘙痒、分泌物增多，睑结膜出现直径大于 1mm 的巨乳头。
三、其他疾病
- 慢性结膜炎：病因较为复杂，可由急性结膜炎治疗不彻底转变而来，也可由毒力较弱的病原体感染、不良环境刺激（如风沙、烟尘、强光、有害气体等）、眼部长期应用刺激性药物、屈光不正、不良卫生习惯等因素引起。患者多有双眼发痒、异物感、干涩感、视疲劳等症状，可有少量眦部白色泡沫状分泌物。查体可见结膜轻度充血，结膜乳头增生为绒状小乳头，呈红色天鹅绒状，滤泡很少见。
如果发现结膜乳头增生，应及时就医。医生一般会通过详细询问病史、进行眼科专科体格检查，必要时还会进行血常规检测、病原体培养、病原体 DNA 检测、分泌物细胞学检测、过敏原检测、组织病理检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。
结膜乳头增生并非单一疾病的表现，多种眼部疾病都可能引发这一症状。当发现结膜乳头增生时，一定要及时前往医院进行全面检查，以便准确判断病因，采取恰当的治疗措施，从而有效缓解症状，保护眼部健康。
